小兒重癥肺炎是嬰幼兒時期嚴重的肺部感染性疾病,常見病原體包括細菌、病毒或混合感染,臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸急促、發(fā)紺及多器官功能障礙。
細菌性感染以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌為主,病毒性感染常見呼吸道合胞病毒和腺病毒,混合感染多出現(xiàn)在免疫低下患兒。
除基礎肺炎癥狀外,出現(xiàn)呼吸頻率超過70次/分、血氧飽和度低于90%、意識改變或休克等危重表現(xiàn)。
需結合胸片顯示大片狀浸潤影、血氣分析提示嚴重低氧血癥、炎癥指標顯著升高等實驗室檢查結果綜合判斷。
需立即住院進行氧療、靜脈抗生素、必要時機械通氣等生命支持治療,嚴重者需轉入PICU監(jiān)護。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸窘迫、進食困難等癥狀時須立即就醫(yī),治療期間保持環(huán)境通風,遵醫(yī)囑完成全程抗感染治療。