前列腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急、血尿、骨盆疼痛等表現(xiàn),晚期可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨痛或病理性骨折。
腫瘤壓迫尿道導(dǎo)致排尿躊躇、尿線變細(xì)、排尿費力等癥狀,可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激征,需通過直腸指檢和PSA檢測篩查。
腫瘤侵犯尿道或精囊可引起肉眼血尿或精液帶血,部分患者可能出現(xiàn)射精疼痛,需進(jìn)行前列腺穿刺活檢明確診斷。
進(jìn)展期腫瘤局部浸潤可引發(fā)會陰部或骶尾部持續(xù)性鈍痛,可能放射至大腿內(nèi)側(cè),影像學(xué)檢查可評估腫瘤侵犯范圍。
晚期發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時多見腰椎、骨盆等部位劇烈疼痛,可能伴病理性骨折,全身消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)提示預(yù)后不良。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁磻?yīng)及時就診泌尿外科,早期診斷可顯著改善預(yù)后。