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權(quán)威問答

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心腎衰竭全身水腫還有救嗎
病情描述:
我媽今天早上突然暈倒，送到醫(yī)院說(shuō)是心衰竭，心衰竭全身水腫還有救嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心腎衰竭引起的全身水腫仍有救治可能，治療方案主要包括控制原發(fā)病、利尿消腫、營(yíng)養(yǎng)支持和透析干預(yù)。

    1、原發(fā)病控制

    針對(duì)心力衰竭需使用地高辛等強(qiáng)心藥，腎功能不全需限制蛋白質(zhì)攝入，同時(shí)控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

    2、利尿消腫

    靜脈注射呋塞米等利尿劑可快速減輕水腫，嚴(yán)重者需聯(lián)合使用托拉塞米，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

    3、營(yíng)養(yǎng)支持

    采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，補(bǔ)充支鏈氨基酸，糾正低蛋白血癥，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。

    4、透析干預(yù)

    終末期患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析，合并心衰者可選擇連續(xù)性腎臟替代治療。

    患者需嚴(yán)格限制每日飲水量，定期監(jiān)測(cè)體重變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，晚期患者可考慮器官移植評(píng)估。

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