腎功能下降可能由高血壓、糖尿病、慢性腎炎、藥物性腎損傷等原因引起。
長期未控制的高血壓會導致腎小球硬化。患者可能出現夜尿增多、泡沫尿,需遵醫(yī)囑使用纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥物。
高血糖損傷腎小球濾過膜,典型表現為微量白蛋白尿。常用治療藥物包括二甲雙胍、達格列凈、阿卡波糖,需配合血糖監(jiān)測。
免疫復合物沉積引發(fā)腎小球炎癥,伴隨血尿和水腫。臨床常用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司進行免疫調節(jié)治療。
長期濫用非甾體抗炎藥或接觸腎毒性物質可導致間質性腎炎。出現腰痛、少尿時應停用可疑藥物,必要時進行血液凈化。
建議限制鈉鹽攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功指標,避免使用腎毒性藥物。