權(quán)威問答
成人溶血性黃疸通常無法自愈，需根據(jù)病因采取針對性治療。溶血性黃疸主要與紅細胞破壞加速、肝臟處理膽紅素能力不足等因素有關(guān)，常見原因包括自身免疫性溶血、遺傳性球形紅細胞增多癥、感染或藥物誘發(fā)溶血等。
自身免疫性溶血可能導(dǎo)致黃疸，患者可能出現(xiàn)貧血、乏力等癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或免疫抑制劑如環(huán)孢素。
遺傳性球形紅細胞增多癥會引起慢性溶血，伴隨脾腫大和膽結(jié)石。部分患者需行脾切除術(shù)，術(shù)前需接種疫苗預(yù)防感染。
某些感染如瘧疾可導(dǎo)致急性溶血，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱和血紅蛋白尿。需針對病原體治療，重癥需輸血支持。
部分藥物如磺胺類可能誘發(fā)溶血，G6PD缺乏者更易發(fā)生。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時使用糖皮質(zhì)激素控制溶血。
患者應(yīng)避免劇烈運動、注意休息，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，嚴格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱或黃疸加重需及時就醫(yī)。
