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靜脈用藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激、循環(huán)系統(tǒng)異常及代謝紊亂。這些反應(yīng)可能由藥物成分、給藥速度或個(gè)體差異等因素引起，需根據(jù)具體表現(xiàn)采取對(duì)應(yīng)處理措施。

1、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者對(duì)藥物成分過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢或過(guò)敏性休克?？赡芘c青霉素類(lèi)、造影劑等藥物有關(guān)，需立即停藥并使用腎上腺素、地塞米松、苯海拉明等抗過(guò)敏藥物。

2、局部刺激

藥物外滲或高濃度輸注可能導(dǎo)致靜脈炎、疼痛或組織壞死。常見(jiàn)于氯化鉀、化療藥物等，可通過(guò)熱敷、硫酸鎂濕敷或局部封閉治療緩解。

3、循環(huán)異常

快速給藥可能引發(fā)心悸、血壓波動(dòng)甚至心力衰竭。多與氨茶堿、硝普鈉等藥物相關(guān)，需調(diào)整滴速并監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)使用美托洛爾、硝酸甘油等藥物干預(yù)。

4、代謝紊亂

某些藥物可能干擾電解質(zhì)平衡或肝腎功能，如利尿劑導(dǎo)致低鉀血癥、抗生素引發(fā)肝功能異常。需定期檢測(cè)生化指標(biāo)，補(bǔ)充氯化鉀、谷胱甘肽等調(diào)節(jié)劑。

靜脈用藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作，控制輸注速度，出現(xiàn)不適立即告知醫(yī)護(hù)人員。長(zhǎng)期輸液者可選擇中心靜脈置管減少局部刺激。