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碳酸氫鈉止吐效果好嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #碳酸

碳酸氫鈉止吐效果有限，通常不作為首選止吐藥物。嘔吐可能由胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、藥物副作用等因素引起，需根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療。

碳酸氫鈉主要通過中和胃酸緩解胃部不適，對(duì)胃酸過多引起的惡心可能有一定輔助作用。但嘔吐涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)和胃腸動(dòng)力異常，單純調(diào)節(jié)胃酸難以解決根本問題。急性胃腸炎或食物中毒引發(fā)的嘔吐常伴隨腹瀉和脫水，此時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)而非抑酸。妊娠期嘔吐與激素水平波動(dòng)相關(guān)，碳酸氫鈉無法干預(yù)激素變化。化療或術(shù)后嘔吐多由5-羥色胺受體激活導(dǎo)致，需使用昂丹司瓊片等特異性止吐藥。

對(duì)于輕度胃酸反流引起的惡心，碳酸氫鈉片可能暫時(shí)緩解燒心感。但長期使用可能引起堿中毒或反跳性胃酸分泌增加。胃潰瘍患者服用后可能掩蓋穿孔癥狀，延誤治療。兒童嘔吐伴發(fā)熱時(shí)擅自使用可能干擾病情判斷。存在腎功能不全者需警惕鈉負(fù)荷過重風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐應(yīng)明確病因，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，或鹽酸甲氧氯普胺注射液調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物。若嘔吐物帶血、呈噴射狀或伴隨意識(shí)障礙，須立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦卒中等急癥。

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