動脈瘤怎么治療

發(fā)布時間：2018-09-2955153次播放

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手術(shù)及介入治療是唯一治療方法。

目前單純的藥物治療對動脈瘤沒有明顯效果，但在控制血壓及延緩動脈瘤進(jìn)展是有一定的幫助。因此一旦患有動脈瘤，手術(shù)及介入治療是唯一的治療方式，對于一些特殊部位的動脈瘤，可以采用傳統(tǒng)手術(shù)方式治療。

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2020-03-17

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動脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況

動脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況要根據(jù)手術(shù)后有沒有并發(fā)癥來判斷。動脈瘤的破裂是一個大的手術(shù)，通常這類手術(shù)做完之后，病人是一個高反應(yīng)性、高動力的狀態(tài)，炎癥反應(yīng)非常強烈，除了有腦部的并發(fā)癥，還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥，甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥，這類病人如果手術(shù)順利，通常在十天到半個月左右能出院，如果病人夾層累及到頸動脈，腦供血受到影響，那病人可能會有昏迷偏癱的并發(fā)癥，如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響，手術(shù)完之后可能會出現(xiàn)截癱的風(fēng)險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響，病人預(yù)后就非常不好，可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。還有一類病人的外周血管受到夾層的影響之后，他的肢體缺血，如果不能及時的做手術(shù)打開真腔恢復(fù)血流供血，時間長了肢體就要截肢，這類病人恢復(fù)就比較緩慢。所以有并發(fā)癥的病人住院時間會偏長一些，沒有并發(fā)癥的病人通常會在十天到半個月左右出院。

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2019-03-07

55587次收聽

動脈瘤介入治療是什么

動脈瘤介入治療就是在動脈瘤的內(nèi)部腔內(nèi)放進(jìn)一個人工血管來治療腹主動脈瘤。最早所有的動脈瘤都需要開放手術(shù)或開胸開腹。直到1975年一位醫(yī)生用介入的方法，從此開創(chuàng)了動脈瘤、動脈夾層介入治療或腔內(nèi)治療的時代。早期介入治療會有支架的衰老、支架的破裂或者內(nèi)漏的問題，目前已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管，可以在支架放完之后進(jìn)行開窗，使得支架雖覆蓋了病變的主動脈，但又給分支血管留出了一定的血流空間，這一類叫開窗技術(shù)。還有一類叫分支技術(shù)，把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上，把病變隔絕掉同時又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架，以保證分支動脈的供血。還能做定制支架，定制支架是根據(jù)個體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)來做定制支架，在一次手術(shù)中完成胸主動脈、腹主動脈的介入治療。介入治療是一個很好的手術(shù)方案和理念，能夠減少創(chuàng)傷、加快恢復(fù)速度，但是目前介入治療的花費很高，因為進(jìn)口的醫(yī)療器械非常貴，介入治療或微創(chuàng)的理念是將來外科發(fā)展的一個方向。

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動脈瘤是腫瘤嗎

腫瘤是惡性細(xì)胞不受調(diào)控?zé)o限制繁殖的一種疾病，如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤，而動脈瘤不是腫瘤，動脈瘤是血管管腔不斷擴張形成一個球狀的瘤體，在初級階段叫做動脈擴張，在嚴(yán)重階段叫動脈瘤，動脈瘤通常還合并有高血壓、動脈粥樣硬化等問題，動脈瘤的瘤壁外殼通常會有鈣化，在動脈的內(nèi)壁通常會合并有血栓、動脈粥樣硬化斑塊，粥樣硬化斑塊脫落可能會造成主動脈穿通性潰瘍，它是動脈內(nèi)膜表面的破潰，潰瘍脫落之后動脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會進(jìn)入到血液循環(huán)，造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞，這是需要注意的問題。

2019-03-07 61670次播放

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什么是先天性動脈瘤

先天性動脈瘤是一種先天性疾病，主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳，發(fā)病年齡較小，且危害性較大，需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會有些很年輕的病人，十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開始發(fā)現(xiàn)有動脈瘤，甚至在30多、40多歲時由于動脈瘤破裂而發(fā)生猝死，這些病人屬于先天性疾病，如馬凡綜合征，通常比較瘦長、有極高度的近視眼，高顴骨、鄂弓較高等，主要來源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳，叫常染色體顯性遺傳病；有25%的可能性是基因變異，發(fā)病年齡較小，在青少年時期血管就開始擴張，如果擴張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對直徑達(dá)到四厘米，就是手術(shù)指征，這些病人發(fā)病早，疾病進(jìn)展快，猝死的風(fēng)險比老年人更高。

2019-03-07 51187次播放

04:52

動脈瘤治療方法

動脈瘤治療方法主要包括異物長血栓堵住動脈瘤栓、人工血管替換術(shù)、腔內(nèi)介入技術(shù)。動脈瘤有很多治療方法，50年代以前，醫(yī)生是在瘤體里塞上金屬導(dǎo)絲、彈簧栓，使這些異物長血栓把動脈瘤栓堵住。之后發(fā)展出人工血管替換術(shù)，是動脈瘤的修補，外科醫(yī)生用人工血管替換病變的血管，這類手術(shù)要求開胸開腹把病變的動脈切除，再用人工血管替換縫合切除的病變血管。70年代以后發(fā)展出腔內(nèi)介入技術(shù)，是在外周的一個小血管里塞入輸送器，把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位，然后釋放輸送器和人工血管，使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè)，此術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù)。

2019-03-07 62134次播放

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什么是動脈瘤介入治療

動脈瘤介入治療是最近20年來新興發(fā)展的一種新治療措施和治療理念，早期介入治療有支架衰老、支架破裂或者內(nèi)漏的問題，到今天已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管，現(xiàn)在可根據(jù)每個病人各自個體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)做定制支架。目前可以在支架放完之后進(jìn)行開窗，使得支架雖覆蓋了病變的主動脈，但又給分支血管留出了一定的血流空間，這類叫開窗技術(shù)；還有一類叫分支技術(shù)，就是把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上，把病變隔絕掉同時又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架，以保證這些分支動脈的供血。

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動脈瘤是怎么回事