權(quán)威問答
妊娠合并慢性腎炎是指孕婦在懷孕期間同時(shí)患有慢性腎小球腎炎等慢性腎臟疾病，可能由妊娠期高血壓、免疫異常、既往腎病未愈、遺傳因素等原因引起。
妊娠期高血壓可能導(dǎo)致腎臟血流灌注不足，引發(fā)蛋白尿和腎功能損傷。需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥物控制。
孕期免疫調(diào)節(jié)失衡可能誘發(fā)慢性腎炎活動(dòng)，表現(xiàn)為血尿和水腫?？勺襻t(yī)囑使用低分子肝素或小劑量激素進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
孕前已存在的慢性腎炎在妊娠期可能加重，需定期檢測24小時(shí)尿蛋白和肌酐清除率。禁用腎毒性藥物如慶大霉素。
部分遺傳性腎病如Alport綜合征可能在妊娠期首次顯現(xiàn)，需進(jìn)行基因檢測。建議限制蛋白質(zhì)攝入量，維持電解質(zhì)平衡。
妊娠合并慢性腎炎患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監(jiān)測體重和血壓變化，出現(xiàn)頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。
