肺肉瘤樣癌是一種罕見(jiàn)的肺部惡性腫瘤,屬于非小細(xì)胞肺癌的特殊亞型,具有肉瘤樣分化特征,惡性程度較高且預(yù)后較差。
肺肉瘤樣癌在顯微鏡下同時(shí)呈現(xiàn)上皮性癌和肉瘤樣梭形細(xì)胞成分,常表達(dá)上皮標(biāo)志物和間葉標(biāo)志物,病理診斷需結(jié)合免疫組化。
早期可能無(wú)癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等典型肺癌癥狀,部分患者以轉(zhuǎn)移灶癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。
診斷需結(jié)合胸部CT、PET-CT等影像學(xué)檢查,最終確診依賴支氣管鏡或穿刺活檢的病理結(jié)果,需注意與其他肉瘤樣病變鑒別。
以手術(shù)切除為主,對(duì)無(wú)法手術(shù)者可采用放化療,靶向治療和免疫治療的效果仍在探索中,需根據(jù)分子檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案。
肺肉瘤樣癌患者應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,治療期間注意監(jiān)測(cè)心肺功能,定期復(fù)查以評(píng)估治療效果和疾病進(jìn)展情況。