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橋本氏甲狀腺炎早期表現(xiàn)為頸部無痛性腫大、疲勞,進展期可能出現(xiàn)體重增加、怕冷、便秘,終末期可發(fā)展為甲狀腺功能減退伴粘液性水腫。
甲狀腺呈彌漫性無痛腫大是典型首發(fā)癥狀,部分患者伴有輕度咽部壓迫感,血清甲狀腺過氧化物酶抗體檢測可確診。
甲狀腺激素分泌不足導致基礎代謝率下降,常見體重難以控制、皮膚干燥脫屑,需監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感,可能出現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍等癥狀,嚴重時伴有抑郁傾向。
長期未治療可引發(fā)粘液性水腫,表現(xiàn)為面部四肢非凹陷性水腫,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。
確診后應定期復查甲狀腺功能,保持均衡飲食并適量補充硒元素,避免攝入過量致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜等十字花科蔬菜。