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尿毒癥患者透析需注意血管通路維護(hù)、液體攝入控制、營養(yǎng)管理和并發(fā)癥監(jiān)測四個方面。

1、血管通路維護(hù)

動靜脈內(nèi)瘺或?qū)Ч苄璞３智鍧嵏稍?，避免壓迫和感染，每日檢查震顫和雜音，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

2、液體攝入控制

兩次透析間期體重增長不超過干體重的3-5%，限制鈉鹽攝入，記錄每日出入量，防止容量負(fù)荷過重。

3、營養(yǎng)管理

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高鉀高磷食物，補(bǔ)充水溶性維生素，必要時使用磷結(jié)合劑和促紅細(xì)胞生成素。

4、并發(fā)癥監(jiān)測

警惕低血壓、肌肉痙攣等透析中并發(fā)癥，定期檢測血鉀、血磷、甲狀旁腺激素等指標(biāo)，預(yù)防腎性骨病和貧血。

透析期間需保持規(guī)律作息，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)，出現(xiàn)乏力、氣促等不適癥狀應(yīng)立即就診。