膽囊炎的癥狀主要包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸等,治療方法有藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等。
膽囊炎最常見的癥狀是右上腹持續(xù)性疼痛,可能放射至右肩背部,常因膽囊結(jié)石或感染引起。急性發(fā)作時可使用解痙藥如消旋山莨菪堿、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬,嚴重時需抗生素如頭孢曲松。
膽囊炎癥刺激胃腸神經(jīng)會導(dǎo)致惡心嘔吐,尤其在進食油膩食物后加重。治療需禁食胃腸減壓,可服用止吐藥甲氧氯普胺,同時靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。
細菌感染引起的膽囊炎會出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示病情較重。需靜脈使用廣譜抗生素如左氧氟沙星,必要時行膽囊穿刺引流或急診手術(shù)。
當膽總管受壓或合并膽管炎時會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,表明存在膽道梗阻。需行MRCP檢查明確病因,嚴重者需ERCP取石或膽管引流術(shù)。
膽囊炎患者應(yīng)低脂飲食,避免暴飲暴食,急性期需嚴格禁食,慢性期可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化。