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TIPS治療即經頸靜脈肝內門體分流術，主要用于門靜脈高壓癥及其并發(fā)癥的治療，其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、降低門靜脈壓力效果顯著，但可能引發(fā)肝性腦病、支架狹窄或閉塞等風險。

TIPS治療通過建立肝內門靜脈與肝靜脈之間的分流通道，能有效緩解食管胃底靜脈曲張破裂出血、頑固性腹水等門靜脈高壓相關癥狀。該手術采用微創(chuàng)介入技術，術后恢復較快，住院時間短，對肝功能儲備較好的患者可顯著改善生存質量。臨床數(shù)據(jù)顯示，TIPS對急性靜脈曲張出血的止血成功率較高，對藥物治療無效的腹水患者也有明顯療效。手術中使用的覆膜支架可減少膽汁漏和支架功能障礙概率，但需定期進行超聲監(jiān)測。

該治療可能導致門靜脈血流向體循環(huán)分流過度，增加血氨升高誘發(fā)肝性腦病的風險，嚴重時需限制蛋白攝入或服用乳果糖口服溶液調節(jié)。部分患者術后可能出現(xiàn)支架狹窄或閉塞，需通過球囊擴張術再次干預。術前評估需嚴格篩選病例，Child-Pugh評分較高或嚴重肝衰竭患者手術風險顯著增加。術后抗凝治療可能增加出血并發(fā)癥，需密切監(jiān)測凝血功能。

接受TIPS治療的患者應定期復查超聲多普勒和肝功能，保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，避免劇烈運動導致支架移位。出現(xiàn)意識模糊、行為異常等肝性腦病前驅癥狀時須及時就醫(yī)。門靜脈高壓患者無論是否接受TIPS治療，均需戒酒并避免服用肝毒性藥物，肝硬化患者可適量補充支鏈氨基酸顆粒以預防營養(yǎng)不良。