抑郁癥可能由遺傳因素、心理社會因素、神經(jīng)生化異常、軀體疾病等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
家族史是抑郁癥的重要風(fēng)險因素,一級親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合基因檢測評估風(fēng)險,藥物可選擇舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁劑。
長期壓力、童年創(chuàng)傷等心理應(yīng)激會導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。認知行為治療是核心干預(yù)手段,急性期可聯(lián)合米氮平、帕羅西汀等藥物緩解癥狀。
5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)失衡與抑郁發(fā)作相關(guān)??赏ㄟ^腦電圖檢查評估,藥物選擇度洛西汀、安非他酮等作用于多巴胺系統(tǒng)的制劑。
甲狀腺功能減退、腦血管病變等器質(zhì)性疾病可能誘發(fā)抑郁狀態(tài)。需治療原發(fā)病,抑郁癥狀明顯時可短期使用曲唑酮、阿戈美拉汀等藥物。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善抑郁癥狀,若持續(xù)出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等表現(xiàn)超過兩周,建議及時至精神心理科就診評估。