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權(quán)威問答

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抗抑郁藥物會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)嚴(yán)重嗎?
病情描述:
我本來頭發(fā)就不多,感覺吃了抑郁癥的藥,掉更多了,請(qǐng)問抗抑郁藥物會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

    抑郁藥物可能導(dǎo)致脫發(fā),但概率較低,常見引起脫發(fā)的藥物有帕羅西汀、氟西汀、舍曲林等。脫發(fā)程度通常與藥物種類、個(gè)體差異、用藥時(shí)長(zhǎng)等因素相關(guān)。

    1、藥物因素

    部分抗抑郁藥物可能干擾毛囊生長(zhǎng)周期,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物??勺襻t(yī)囑調(diào)整用藥方案,替換為米氮平、安非他酮等脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低的藥物。

    2、個(gè)體差異

    遺傳性脫發(fā)體質(zhì)或營(yíng)養(yǎng)缺乏者更易出現(xiàn)藥物性脫發(fā)。建議檢測(cè)血清鐵蛋白、維生素D水平,必要時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵、維生素D3等。

    3、用藥時(shí)長(zhǎng)

    持續(xù)用藥超過3個(gè)月可能增加脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)彌漫性脫發(fā),可考慮聯(lián)合使用米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片等生發(fā)藥物。

    4、其他誘因

    抑郁本身導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)、甲狀腺功能異常等也會(huì)加重脫發(fā)。需排查促甲狀腺激素水平,可配合使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。

    用藥期間建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等富含鋅元素的食物,避免過度燙染頭發(fā),若脫發(fā)量每日超過100根應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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