抑郁癥患者的軀體癥狀可表現(xiàn)為睡眠障礙、胃腸功能紊亂、慢性疼痛及自主神經(jīng)功能失調,這些癥狀常伴隨情緒低落等核心表現(xiàn),需與器質性疾病鑒別。
入睡困難或早醒最常見,部分患者表現(xiàn)為睡眠過多??赡芘c5-羥色胺等神經(jīng)遞質紊亂有關,需通過睡眠日記評估嚴重程度。
食欲減退或暴食均可出現(xiàn),常伴腹脹、便秘等功能性胃腸癥狀。抑郁情緒可通過腦腸軸影響消化系統(tǒng)功能。
非特異性頭痛、背痛或肌肉酸痛多見,疼痛部位常游走。抑郁狀態(tài)下疼痛閾值降低,與中樞敏化機制相關。
心慌、出汗、手抖等表現(xiàn)常見,部分患者出現(xiàn)尿頻、性功能障礙。這類癥狀易被誤診為心臟或內分泌疾病。
建議定期監(jiān)測血壓心率等基礎指標,保持規(guī)律作息與適度運動,軀體癥狀持續(xù)加重時需精神科與相關科室聯(lián)合診療。