尿毒癥的表現(xiàn)主要有食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),由于腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和毒素?zé)o法正常排出,從而引發(fā)一系列癥狀。
尿毒癥患者常出現(xiàn)食欲減退,可能與體內(nèi)毒素堆積影響胃腸功能有關(guān)。毒素刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致消化功能下降,患者對(duì)食物興趣降低,甚至出現(xiàn)厭食。長(zhǎng)期食欲減退可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,加重病情。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)食欲的藥物。
惡心嘔吐是尿毒癥的常見癥狀,主要由尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸道引起?;颊呖赡茉谶M(jìn)食后出現(xiàn)惡心感,嚴(yán)重時(shí)伴隨嘔吐。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水。建議少量多餐,避免油膩食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用止吐藥物。
尿毒癥患者常出現(xiàn)全身性瘙癢,可能與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)或毒素沉積有關(guān)。瘙癢多發(fā)生在背部、四肢等部位,夜間加重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。建議保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥或外用止癢劑。
尿毒癥患者由于腎臟排水功能下降,常出現(xiàn)水腫,多從眼瞼和下肢開始,嚴(yán)重時(shí)可波及全身。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥等因素有關(guān)。建議限制鈉鹽攝入,控制飲水量,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用利尿劑。
尿毒癥患者多伴有貧血,主要由于腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少、紅細(xì)胞壽命縮短及鐵代謝異常所致。貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。建議補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素。
尿毒癥患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),嚴(yán)格控制飲食,限制高磷、高鉀食物攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白的適量補(bǔ)充。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,避免過度勞累。保持規(guī)律作息,避免感染等誘發(fā)因素。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和管理。