權(quán)威問答
青少年心理問題主要表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、社交回避、學(xué)習(xí)能力下降、行為異常和軀體化癥狀等。青少年心理問題可能由遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交困擾或神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起，需通過心理咨詢、家庭干預(yù)、學(xué)校支持、藥物治療或認(rèn)知行為療法等方式干預(yù)。
青少年可能突然出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落或易怒，對(duì)日?；顒?dòng)失去興趣，甚至出現(xiàn)自傷念頭。這與青春期激素變化有關(guān)，也可能是抑郁癥的早期表現(xiàn)。家長(zhǎng)需觀察其情緒持續(xù)時(shí)間，若超過兩周需尋求心理評(píng)估。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物結(jié)合心理疏導(dǎo)治療。
表現(xiàn)為拒絕與家人朋友交流，過度沉迷網(wǎng)絡(luò)虛擬社交，可能伴隨拒絕上學(xué)。這種情況可能與社交焦慮障礙或孤獨(dú)癥譜系障礙相關(guān)。家長(zhǎng)需創(chuàng)造非批判性溝通環(huán)境，必要時(shí)使用鹽酸舍曲林片等藥物改善焦慮癥狀，同時(shí)配合團(tuán)體心理治療。
原本成績(jī)穩(wěn)定的青少年出現(xiàn)注意力渙散、作業(yè)拖延、考試成績(jī)驟降，需排查注意缺陷多動(dòng)障礙或?qū)W習(xí)障礙?？赡芘c大腦前額葉發(fā)育延遲有關(guān)，可通過專注力訓(xùn)練、學(xué)業(yè)規(guī)劃調(diào)整改善，嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸哌甲酯緩釋片等藥物輔助治療。
包括偷竊、逃學(xué)、物質(zhì)濫用等反社會(huì)行為，或反復(fù)洗手、檢查等強(qiáng)迫行為。前者可能源于對(duì)立違抗障礙，后者常與強(qiáng)迫癥相關(guān)。認(rèn)知行為療法效果顯著，針對(duì)嚴(yán)重沖動(dòng)行為可短期使用阿立哌唑口崩片等藥物控制癥狀。
長(zhǎng)期頭痛、腹痛、嘔吐等軀體不適反復(fù)就醫(yī)卻無明確器質(zhì)性疾病，可能是心理壓力的軀體化表現(xiàn)。與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，建議家長(zhǎng)記錄癥狀發(fā)作規(guī)律，通過放松訓(xùn)練配合小劑量鹽酸阿米替林片緩解癥狀，同時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。
家長(zhǎng)需建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)，定期與青少年進(jìn)行平等對(duì)話，關(guān)注其網(wǎng)絡(luò)使用內(nèi)容但不過度干涉。學(xué)校應(yīng)提供心理健康課程并建立心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制。保證每日30分鐘以上戶外運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和B族維生素的粗糧，避免含糖飲料和咖啡因攝入。當(dāng)癥狀影響正常生活超過一個(gè)月時(shí)，須及時(shí)至精神心理科就診。
