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老年人痛風(fēng)患者通常不建議食用大閘蟹。大閘蟹屬于高嘌呤食物,可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)癥狀。若病情穩(wěn)定且血尿酸控制良好,可少量食用蟹肉,但需避免蟹黃等高嘌呤部位。
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)。大閘蟹每100克嘌呤含量超過150毫克,屬于高嘌呤食物范疇。蟹黃嘌呤含量更高,可能直接導(dǎo)致血尿酸水平波動(dòng)。急性發(fā)作期患者關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,此時(shí)攝入高嘌呤食物會加劇炎癥反應(yīng),延長病程。慢性期患者若近期血尿酸值持續(xù)達(dá)標(biāo),偶爾少量食用蟹肉對病情影響較小,但仍需監(jiān)測尿酸變化。
部分特殊情況下需嚴(yán)格禁食。合并腎功能不全的老年患者尿酸排泄能力下降,即使少量高嘌呤食物也可能引發(fā)尿酸驟升。長期服用利尿劑的老年人藥物可能干擾尿酸代謝,疊加高嘌呤飲食會增加痛風(fēng)石形成風(fēng)險(xiǎn)。對海鮮過敏者還需警惕過敏反應(yīng)與痛風(fēng)癥狀疊加。
建議老年痛風(fēng)患者優(yōu)先選擇低嘌呤蛋白來源如雞蛋、牛奶,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。食用海鮮前可咨詢醫(yī)生評估當(dāng)前尿酸水平和腎功能狀態(tài),必要時(shí)調(diào)整降尿酸藥物劑量。若進(jìn)食后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并暫停所有高嘌呤飲食。