牛皮癬目前尚無(wú)根治藥物，但可通過(guò)藥物控制癥狀和延緩復(fù)發(fā)。臨床常用藥物主要有卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、司庫(kù)奇尤單抗注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

1、卡泊三醇軟膏

卡泊三醇軟膏是維生素D3衍生物，適用于輕中度斑塊型牛皮癬。該藥通過(guò)抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖和促進(jìn)分化改善皮損，常見(jiàn)不良反應(yīng)為局部刺激和皮膚干燥。需避免用于面部和皮膚皺褶處，孕婦慎用。

2、他克莫司軟膏

他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，適用于面部和間擦部位牛皮癬。該藥具有免疫調(diào)節(jié)作用，可減輕紅斑和鱗屑，使用初期可能出現(xiàn)灼熱感。不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用，需避光保存。

3、阿維A膠囊

阿維A膠囊是系統(tǒng)性維A酸類藥物，適用于中重度或頑固性牛皮癬。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化發(fā)揮作用，常見(jiàn)副作用包括口唇干燥和血脂升高。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，育齡期女性用藥前后需嚴(yán)格避孕。

4、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片為免疫抑制劑，適用于關(guān)節(jié)病型或泛發(fā)性膿皰型牛皮癬。該藥需每周分次服用，可能引起骨髓抑制和肝纖維化。用藥期間須補(bǔ)充葉酸并定期檢查血常規(guī)，禁用于腎功能不全患者。

5、司庫(kù)奇尤單抗注射液

司庫(kù)奇尤單抗注射液是IL-17A抑制劑，適用于中重度斑塊型牛皮癬。該生物制劑通過(guò)阻斷炎癥因子顯著改善皮損，需注意結(jié)核病篩查和感染監(jiān)測(cè)。通常需長(zhǎng)期維持治療，注射部位可能出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。

牛皮癬患者需保持皮膚濕潤(rùn)，避免搔抓和過(guò)度清潔。日常穿著純棉衣物，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制酒精及辛辣食物。規(guī)律作息并控制情緒壓力，冬季加強(qiáng)保濕護(hù)理。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情，不可自行增減藥物。合并關(guān)節(jié)癥狀或皮損廣泛者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。