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酒類可能引發(fā)高血脂,主要與甘油三酯升高、肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重、胰島素抵抗、遺傳易感性等因素相關(guān)。
酒精代謝會促進(jìn)肝臟合成甘油三酯,長期飲酒可能導(dǎo)致血液中甘油三酯水平顯著上升。建議限制飲酒量,必要時遵醫(yī)囑使用非諾貝特、阿托伐他汀、依折麥布等降脂藥物。
過量飲酒會抑制肝臟對脂肪的分解能力,導(dǎo)致脂質(zhì)堆積。需戒酒并補(bǔ)充B族維生素,嚴(yán)重脂肪肝患者可聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等護(hù)肝藥物。
酒精干擾胰島素信號傳導(dǎo),可能誘發(fā)代謝綜合征。應(yīng)控制飲酒頻率,合并血糖異常者需監(jiān)測指標(biāo),必要時使用二甲雙胍、格列美脲等藥物。
攜帶APOE4基因等遺傳變異人群對酒精代謝能力較差,更易出現(xiàn)血脂異常。此類人群需嚴(yán)格禁酒,定期檢測血脂四項指標(biāo)。
高血脂患者應(yīng)保持低脂飲食,增加深海魚類攝入,每周進(jìn)行有氧運動,飲酒者需逐步減量至戒斷。