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孩子厭食需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、排查疾病因素、營造用餐環(huán)境、避免強(qiáng)迫進(jìn)食、監(jiān)測生長發(fā)育。厭食可能與挑食習(xí)慣、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理壓力、慢性疾病等因素有關(guān)。
保證食物多樣化,將蔬菜水果切小塊或做成卡通造型增加吸引力,主食可選用南瓜粥、紫薯饅頭等易消化且色彩豐富的食材。每周引入1-2種新食材,避免長期重復(fù)相同菜譜。兩餐間隔保持3-4小時,餐前1小時不提供零食。
長期厭食需檢查是否存在鋅缺乏癥、貧血或腸道寄生蟲感染。鋅缺乏可能導(dǎo)致味覺減退,表現(xiàn)為拒食肉類和谷物。若伴隨腹痛、便血等癥狀,可能與胃炎、腸易激綜合征有關(guān),需完善便常規(guī)、血常規(guī)等檢查??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、乳酸菌素片、醒脾養(yǎng)兒顆粒等藥物。
固定用餐時間和位置,避免電視、玩具等干擾。家長需示范咀嚼動作和進(jìn)食速度,用描述性語言引導(dǎo)孩子關(guān)注食物性狀。允許孩子參與食材準(zhǔn)備過程,如撕菜葉、揉面團(tuán)等,增加對食物的興趣和掌控感。
不采用威脅、獎勵等方式逼迫進(jìn)食,避免將食物與懲罰關(guān)聯(lián)。每餐提供小份量食物,孩子自主決定進(jìn)食量。若拒食超過20分鐘可結(jié)束用餐,下一餐前不補(bǔ)充其他食物。記錄3-5天的實際攝入量而非單餐表現(xiàn)。
每月測量身高體重并繪制生長曲線,若連續(xù)2個月體重?zé)o增長或下降,需就醫(yī)評估。觀察是否伴隨易疲勞、皮膚干燥、頭發(fā)枯黃等營養(yǎng)不良體征。學(xué)齡期兒童需關(guān)注課堂注意力是否受饑餓影響。
家長需保持耐心,避免在餐桌上表現(xiàn)焦慮情緒??蓢L試改變烹飪方式,如將肉類做成肉丸或肉餅,蔬菜搭配奶酪醬增加適口性。定期進(jìn)行戶外活動促進(jìn)能量消耗,但避免餐前劇烈運(yùn)動。若調(diào)整飲食1個月仍無改善,或伴隨嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到兒科或兒童消化科就診。