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眼睛干燥和用眼過度可通過調(diào)整用眼習慣、熱敷、人工淚液、藥物治療、手術治療等方式緩解。眼睛干燥通常由長時間用眼、環(huán)境干燥、瞼板腺功能障礙、干眼癥、結膜炎等原因引起。
減少連續(xù)用眼時間,每用眼30-40分鐘休息5-10分鐘,遠眺或閉目養(yǎng)神。保持屏幕與眼睛距離50-70厘米,屏幕亮度與環(huán)境光線協(xié)調(diào)。避免在黑暗環(huán)境中使用電子設備,夜間可開啟護眼模式。有意識增加眨眼頻率,幫助淚液均勻分布。
使用40-45℃溫熱毛巾或蒸汽眼罩敷眼10-15分鐘,每日1-2次。熱敷可促進瞼板腺油脂分泌,改善淚膜穩(wěn)定性。熱敷后配合瞼緣清潔效果更佳,可用稀釋的嬰兒洗發(fā)水棉簽輕柔擦拭睫毛根部。注意溫度避免燙傷,急性結膜炎發(fā)作期禁用。
選擇不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。每日使用3-4次,嚴重時可增至每小時1次。不同類型人工淚液可交替使用,凝膠狀制劑適合夜間使用。使用前清潔雙手,避免瓶口接觸眼睛。
中重度干眼可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥,或短期使用氟米龍滴眼液控制免疫反應。合并瞼板腺功能障礙可口服多西環(huán)素片改善油脂質(zhì)量。細菌性結膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,過敏性結膜炎可用奧洛他定滴眼液。嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。
頑固性干眼可考慮淚小點栓塞術減少淚液流失,嚴重角膜損傷需行羊膜移植術。合并倒睫或眼瞼異常需進行瞼內(nèi)翻矯正術。術后需長期使用人工淚液維護,定期復查角膜狀況。手術干預需嚴格評估適應證,多數(shù)患者通過保守治療可改善。
保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用加濕器增加空氣濕度。增加深海魚、胡蘿卜、藍莓等富含維生素A和歐米伽3的食物攝入。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免風沙刺激。睡眠充足有助于淚液分泌恢復,建議每日保證7-8小時睡眠。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降、眼痛需及時就診眼科。建立用眼日記記錄癥狀變化,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。