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催產(chǎn)素的使用方法主要有靜脈滴注、肌肉注射、鼻噴給藥等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑下由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。催產(chǎn)素常用于引產(chǎn)、促進(jìn)宮縮或產(chǎn)后止血，使用不當(dāng)可能引發(fā)子宮破裂、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。

1、靜脈滴注

靜脈滴注是催產(chǎn)素最常見的給藥方式，通過調(diào)節(jié)滴速控制宮縮強(qiáng)度。適用于足月妊娠引產(chǎn)或?qū)m縮乏力者，需持續(xù)監(jiān)測胎心及宮縮壓力，避免滴速過快導(dǎo)致強(qiáng)直性宮縮。常用藥物為縮宮素注射液，需配合胎心監(jiān)護(hù)儀使用。

2、肌肉注射

肌肉注射多用于產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)舊或控制出血，起效快但劑量需精確計(jì)算。常見于胎盤娩出后注射縮宮素注射液，可聯(lián)合卡前列素氨丁三醇注射液增強(qiáng)效果。注射后需觀察血壓變化及陰道出血量。

3、鼻噴給藥

鼻噴催產(chǎn)素適用于促進(jìn)乳汁分泌，通過黏膜吸收刺激乳腺收縮。哺乳前使用縮宮素鼻噴霧劑，需避免長期連續(xù)使用。鼻腔充血或過敏體質(zhì)者慎用，可能出現(xiàn)頭痛或鼻腔刺激感。

4、引產(chǎn)方案

引產(chǎn)時(shí)需評(píng)估宮頸成熟度，未成熟者先用前列腺素制劑軟化宮頸。催產(chǎn)素靜脈滴注從低劑量開始，每30-40分鐘遞增濃度，總時(shí)長不超過12小時(shí)。失敗者需考慮剖宮產(chǎn)，禁用於疤痕子宮或胎位異常者。

5、緊急處理

出現(xiàn)過度刺激綜合征需立即停用催產(chǎn)素，給予特布他林注射液抑制宮縮。胎兒窘迫時(shí)采取左側(cè)臥位、吸氧，必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后出血可聯(lián)合米索前列醇片加強(qiáng)宮縮，出血量超過500毫升需輸血治療。

使用催產(chǎn)素期間應(yīng)保持心電監(jiān)護(hù)，記錄宮縮頻率與持續(xù)時(shí)間。用藥后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，觀察有無頭痛、惡心等低鈉血癥表現(xiàn)。自然分娩后繼續(xù)監(jiān)測子宮復(fù)舊情況，母乳喂養(yǎng)者注意乳房護(hù)理。出現(xiàn)視覺模糊、胸悶等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。