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肝硬化患者可以適量吃高蛋白食物、低脂食物、富含維生素食物、易消化食物、高熱量食物等,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、螺內(nèi)酯片、呋塞米片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
肝硬化患者適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肝細(xì)胞修復(fù),可選擇雞蛋、魚肉、豆腐等食物。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致低蛋白血癥,但過(guò)量攝入可能誘發(fā)肝性腦病,需根據(jù)肝功能調(diào)整用量。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸或燒烤。
選擇橄欖油、葵花籽油等植物油,避免動(dòng)物脂肪攝入。脂肪代謝障礙是肝硬化常見并發(fā)癥,低脂飲食可減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適量食用堅(jiān)果類食物可補(bǔ)充必需脂肪酸,但需控制每日攝入量。
新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃可補(bǔ)充維生素C和B族維生素,有助于改善肝功能。維生素K缺乏常見于膽汁淤積患者,可適量增加菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜攝入。水果宜選擇低糖品種,避免加重糖代謝異常。
粥類、軟面條等半流質(zhì)食物適合伴有食管胃底靜脈曲張的患者。食物應(yīng)充分烹煮至軟爛,避免粗糙堅(jiān)硬食物劃傷曲張靜脈。少食多餐的進(jìn)食方式可減少消化道負(fù)擔(dān)。
適量增加蜂蜜、藕粉等易吸收的碳水化合物可改善營(yíng)養(yǎng)不良。肝硬化患者常存在能量代謝異常,需保證每日足夠熱量攝入,但需控制單次進(jìn)食量,避免腹脹不適。
適用于慢性肝病伴轉(zhuǎn)氨酶升高,具有抗炎保肝作用。該藥可能引起假性醛固酮增多癥,用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀。不可與利尿劑隨意聯(lián)用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
用于酒精性肝病和藥物性肝損傷,可修復(fù)肝細(xì)胞膜。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐后服用。需注意該藥不能替代戒酒等病因治療。
適用于中毒性肝損傷和肝硬化輔助治療,具有抗氧化作用。少數(shù)患者服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉,通常不影響繼續(xù)用藥。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
用于肝硬化腹水的利尿治療,屬于醛固酮拮抗劑。用藥期間需定期檢測(cè)電解質(zhì),避免高鉀血癥。與呋塞米聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)利尿效果并減少電解質(zhì)紊亂。
作為袢利尿劑用于肝硬化水腫治療,需與螺內(nèi)酯配合使用??焖倮蚩赡苷T發(fā)肝性腦病,需控制每日體重下降幅度。服藥時(shí)間建議安排在早晨,避免夜尿增多影響睡眠。
肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒,避免食用腌制、霉變食物。每日食鹽攝入控制在5克以下,腹水患者需進(jìn)一步限鹽。定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,記錄24小時(shí)尿量。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識(shí)改變等異常情況需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。