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      骨質(zhì)疏松可能會引起急性腰疼,但這種情況相對少見。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的急性腰疼通常與椎體壓縮性骨折有關(guān),而慢性腰背痛更為常見。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病,可能導(dǎo)致骨骼脆性增加和骨折風險升高。
骨質(zhì)疏松患者發(fā)生急性腰疼的主要原因是椎體壓縮性骨折。這種骨折可能由輕微外傷或日?;顒尤鐝澭?、咳嗽等誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腰疼,疼痛常局限于骨折部位,活動時加重,平臥時減輕?;颊呖赡艹霈F(xiàn)身高變矮、駝背等體征。影像學(xué)檢查如X線或磁共振成像可明確診斷。治療需臥床休息、使用支具固定,并遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊或鹽酸曲馬多緩釋片。同時需積極治療骨質(zhì)疏松,包括補充鈣劑和維生素D,使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片或促進骨形成藥物如特立帕肽注射液。
骨質(zhì)疏松引起的腰背痛更多表現(xiàn)為慢性隱痛。這種疼痛與骨量丟失導(dǎo)致的脊柱生物力學(xué)改變有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,久站、久坐后加重。患者常伴有疲勞感,疼痛范圍較廣泛且定位不明確。慢性疼痛可通過規(guī)律負重運動、改善姿勢、使用熱敷等方式緩解。日常需保證充足鈣和維生素D攝入,避免吸煙、過量飲酒等危險因素。定期骨密度檢測有助于監(jiān)測病情變化。
骨質(zhì)疏松患者出現(xiàn)急性腰疼時應(yīng)及時就醫(yī),排除其他可能原因如腰椎間盤突出、腎結(jié)石等。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防跌倒,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食應(yīng)富含鈣和蛋白質(zhì),如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。適當進行負重運動如步行、太極拳有助于維持骨密度。長期服用糖皮質(zhì)激素等可能影響骨代謝藥物的人群應(yīng)定期評估骨質(zhì)疏松風險。
