腳踝骨折多數(shù)情況下不會(huì)遺留后遺癥,實(shí)際恢復(fù)情況與骨折嚴(yán)重程度、復(fù)位準(zhǔn)確性、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性、年齡等因素有關(guān)。
輕微裂紋骨折通常預(yù)后良好,粉碎性骨折或關(guān)節(jié)面塌陷可能增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn),需通過CT評(píng)估損傷范圍。
解剖復(fù)位可降低后遺癥概率,復(fù)位不良可能導(dǎo)致慢性疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),手術(shù)內(nèi)固定可改善對(duì)位效果。
早期踝泵訓(xùn)練預(yù)防血栓,6周后逐步進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練,缺乏系統(tǒng)康復(fù)可能遺留關(guān)節(jié)僵硬或肌力下降。
青少年骨骼重塑能力強(qiáng),老年人合并骨質(zhì)疏松時(shí)愈合慢,可能需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間并加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療。
建議骨折愈合后定期復(fù)查X線,避免過早負(fù)重,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。