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急性水腫型胰腺炎怎么治
病情描述:
急性水腫型胰腺炎怎么治
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    急性水腫型胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛解痙、抑制胰酶分泌等方式治療。急性水腫型胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素等原因引起。

    1、禁食胃腸減壓

    發(fā)病初期需完全禁食，通過鼻胃管引流胃液減輕腹脹。胃腸減壓可減少胰液分泌，緩解胰腺自我消化。

    2、靜脈補(bǔ)液

    建立靜脈通道補(bǔ)充電解質(zhì)和營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。每日需監(jiān)測尿量及中心靜脈壓，預(yù)防休克發(fā)生。

    3、鎮(zhèn)痛解痙

    使用鹽酸哌替啶注射液緩解劇烈腹痛，配合山莨菪堿注射液解除Oddi括約肌痙攣。避免使用嗎啡以免加重胰管壓力。

    4、抑制胰酶分泌

    靜脈滴注生長抑素類似物如醋酸奧曲肽，配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑鈉。可顯著減少胰蛋白酶原激活。

    治療期間需絕對臥床休息，恢復(fù)期逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食，定期復(fù)查血淀粉酶及影像學(xué)檢查。

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