谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高可能由飲酒過(guò)量、脂肪肝、膽道梗阻、藥物損傷等原因引起,可通過(guò)戒酒、保肝治療、解除梗阻、調(diào)整用藥等方式改善。
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重,酒精及其代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細(xì)胞。建議立即戒酒,日常多飲水促進(jìn)代謝,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
肥胖或高脂飲食引發(fā)的肝細(xì)胞脂肪沉積,可能與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),常伴隨乏力、肝區(qū)不適。需控制體重并低脂飲食,可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、硫普羅寧腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。
膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁排泄受阻,多與膽紅素升高、皮膚瘙癢等癥狀并存。需通過(guò)影像學(xué)明確病因,手術(shù)解除梗阻后配合茴三硫片、腺苷蛋氨酸注射液等利膽藥物。
抗結(jié)核藥或化療藥物等肝毒性藥物可引起肝酶異常,通常伴有食欲減退。應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物,必要時(shí)使用谷胱甘肽注射液、異甘草酸鎂注射液等解毒劑。
日常需避免熬夜及高脂飲食,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸需及時(shí)消化內(nèi)科就診。