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妊娠期糖尿病可通過胰島素、二甲雙胍、格列本脲等藥物控制血糖,具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)孕婦血糖水平及個體情況評估決定。
胰島素是妊娠期糖尿病首選藥物,不會通過胎盤影響胎兒。常用劑型包括短效胰島素、中效胰島素及預(yù)混胰島素,需嚴格監(jiān)測血糖調(diào)整劑量。
二甲雙胍可能用于部分胰島素抵抗明顯的孕婦,但需評估胎盤通透風(fēng)險??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適,服藥期間需配合飲食控制。
格列本脲作為二線口服降糖藥,適用于胰島素治療無效者。需警惕低血糖風(fēng)險,避免與長效磺脲類藥物聯(lián)用。
所有藥物治療均需配合血糖監(jiān)測,根據(jù)孕周增長調(diào)整方案。孕晚期可能需增加胰島素用量以應(yīng)對激素變化導(dǎo)致的血糖波動。
妊娠期糖尿病用藥期間需定期產(chǎn)檢,配合營養(yǎng)師制定個性化飲食方案,適當(dāng)進行低強度運動幫助血糖控制。