膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日?？墒褂檬终确謸?dān)受力。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花，有助于維持骨骼健康。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘；慢性期可采用40℃左右熱敷，每日2-3次。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，緩解輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能增加滑液黏彈性，需在無菌操作下進(jìn)行。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生滑膜導(dǎo)致的頑固性疼痛，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。晚期患者可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、病變程度等綜合評(píng)估。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量，每組10-15次。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，每周3-4次為宜。平衡墊訓(xùn)練能提高本體感覺，每次5-10分鐘。所有訓(xùn)練應(yīng)以無痛為原則，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)選擇軟底緩沖性能好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐位。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝但不宜過緊。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片評(píng)估病情進(jìn)展，若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時(shí)就診。日常可進(jìn)行太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的同時(shí)增強(qiáng)周圍肌肉力量。