膝蓋出現(xiàn)了腫痛，大部分情況下有可能是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，以及膝關(guān)節(jié)打滑膜炎所導(dǎo)致的，長時間的站立、行走、過度運動、過度受寒，都會引起膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨受到損害。在站立行走的時候，軟骨下骨就會引起摩擦，從而會導(dǎo)致膝蓋疼痛，長時間的劇烈運動也會引起膝蓋周圍滑膜反復(fù)受到擠壓摩擦，局部充血、水腫，形成了無菌性的炎癥，炎性液體滲出，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的積液，這些疾病都會引起膝蓋的腫痛。外傷也會導(dǎo)致膝蓋的腫痛，會導(dǎo)致局部軟組織的損傷，甚至骨折，會引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血，引起明顯的腫痛，膝關(guān)節(jié)的化膿性、感染性、疾病風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，都會引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)大量的炎性液體滲出，局部軟組織受到侵蝕破壞，軟骨也會受到破壞，導(dǎo)致膝蓋腫痛。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響，病情嚴重時會出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進的進行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴護膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負荷的運動及勞動、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療，多數(shù)癥狀能得到一定緩解，相對較重者，可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)；其次，非手術(shù)治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛；最后，如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況，則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響，病情嚴重時會出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進的進行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴護膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負荷的運動及勞動、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療，多數(shù)癥狀能得到一定緩解，相對較重者，可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)；其次，非手術(shù)治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛；最后，如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況，則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

膝蓋積水即膝關(guān)節(jié)積液，是臨床上常見的一種疾病，一般是繼發(fā)于關(guān)節(jié)的滑膜炎、老年性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這些關(guān)節(jié)炎癥會產(chǎn)生積液，常見的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)的積液不多，在20ml之內(nèi)，可以通過休息、制動、藥物治療、熱敷、理療等方法處理，積液一般逐漸會被人體所吸收掉，而且隨著關(guān)節(jié)原發(fā)疾病的治療，積液也會逐漸消失。積液較多時，自行吸收困難，建議通過關(guān)節(jié)穿刺把這些積液引出體外，同時注射關(guān)節(jié)潤滑劑、或者皮質(zhì)類固醇類藥物進去之后減輕關(guān)節(jié)的炎癥，也可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)探查清理，對于嚴重的骨關(guān)節(jié)炎可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)積液常見的癥狀有膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，上下樓的時候疼痛會加重，在休息以后癥狀會減輕，積液多還會影響膝關(guān)節(jié)的屈伸活動度，甚至不能負重及行走，嚴重影響工作及生活。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可以口服硫酸氨基葡萄糖配合非甾體抗炎藥和活血化瘀藥物等藥物緩解疼痛癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，同時配合針灸、艾條灸、中藥熱敷等理療措施，膝關(guān)節(jié)活動受限，嚴重影響生活質(zhì)量時選擇關(guān)節(jié)鏡治療。如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況，考慮行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者，主要癥狀有膝部僵硬不適感。膝骨性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要是由于后期因為膝關(guān)節(jié)疼痛明顯，病人活動障礙引起。膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響、病情嚴重時，會出現(xiàn)下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形畸形等，因此必須積極治療膝關(guān)節(jié)炎，防止軟骨進磨損。

膝關(guān)節(jié)炎就是我們平時說的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，也就是常說的膝關(guān)節(jié)的骨刺，它的好發(fā)的年齡段是四十歲以后的中老年，尤其是老年人更常見一些。它的主要癥狀：一個是膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹；另一個是膝關(guān)節(jié)的活動受限，主要是伸屈活動受限，較嚴重的就是走路會比較費勁，嚴重的影響生活和工作。X線檢查可以看到，早期一般沒有特別多的陽性反應(yīng)，隨著病史的增長，退變的嚴重，我們X線可以看到膝關(guān)節(jié)的間隙變窄，增生明顯。治療的話早期是以保守治療為主，包括口服藥物：一個非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，比如扶他林或者是芬必得藥物的治療，至少在一個月以上，主要的目的是消除膝關(guān)節(jié)的嚴重反應(yīng)；另一個是常用的氨糖類的藥物，比如說是普力或者是維骨力，氨糖類藥物的作用，一個是營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，然后減慢關(guān)節(jié)軟骨的退變進程，同時又能夠消除膝關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)。對于癥狀比較重的病人，我們可以用封閉的治療或者是關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉，它的作用一個是消除炎癥反應(yīng)，同時對關(guān)節(jié)有營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨潤滑的作用，中藥我們可以用一些活血止痛的中藥口服和外用，對于癥狀比較重的病人，我們是建議手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，或者是更嚴重的病人我們建議膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的方式。