臨床上手關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、觸發(fā)手指、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷等因素有關(guān)。其中以關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較為常見。中醫(yī)認為，關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的手關(guān)節(jié)疼痛屬于中醫(yī)“痹證”范疇?；颊叨嘤捎谡龤馓摚L(fēng)寒濕等外邪易入侵，氣血痹阻不行，關(guān)節(jié)閉塞或風(fēng)寒濕之邪留滯筋骨，久之關(guān)節(jié)損傷，肝腎溢血，筋骨失養(yǎng)。在治療上應(yīng)以散風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)的藥物為主，辨證屬風(fēng)寒濕痹證者，可用同仁堂，其處方包括三十味中藥材，全方集祛風(fēng)、散寒、除濕的藥物，與活血散寒、行藥勢白酒合用，對骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥等引起的風(fēng)寒痹痛、筋脈攣急等癥有著較好的治療作用，可有效緩解手指關(guān)節(jié)酸脹、僵硬、疼痛等癥狀。需注意，關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、灼熱時不適合使用該藥物。除用藥外，非炎癥發(fā)作期，也可以通過熱敷來緩解，熱敷能加速身體的血液循環(huán)，疏經(jīng)通絡(luò)，減輕疼痛；患者平時還需注意對手關(guān)節(jié)部位的保護，避免接觸涼水，以免疼痛加重。

利用中醫(yī)的方法治療骨性關(guān)節(jié)炎，通常能夠在一定程度上，緩解骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀，但是不能達到徹底根治的效果。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個關(guān)節(jié)損害的疾病，好發(fā)于中老年人，是逐漸進展的慢性的退行性疾病，常常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、晨僵等等。中醫(yī)里骨性關(guān)節(jié)炎是屬于痹癥的范疇，利用痛痹的辨證原理進行治療。治療方法包括使用祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)的中藥或者針劑，像針灸、推拿等，確實可以在一定程度上緩解和改善局部的疼痛的癥狀，但療效是有限的。因為骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)的退行改變導(dǎo)致的，比如骨質(zhì)增生或者軟骨損傷以后，慢慢產(chǎn)生無菌性的炎癥，中醫(yī)方法無法對因在根本上去解決問題。在包括中醫(yī)在內(nèi)的保護治療無效，且充分評估病情程度的情況下，還是需要考慮手術(shù)治療，例如關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，就是關(guān)節(jié)清理、軟骨的修復(fù)重建的手術(shù)，或者做人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，這樣可能從一定程度上能夠徹底的對疾病進行治療，達到比較好的治療效果。

骨關(guān)節(jié)炎患者可以，而且應(yīng)該進行適當?shù)暮侠淼倪\動，但是不建議長時間劇烈的活動，尤其是避免過度增加關(guān)節(jié)負擔(dān)的活動。應(yīng)當在醫(yī)生指導(dǎo)下進行鍛煉關(guān)節(jié)活動度，加強周圍肌肉力量和韌帶強度的適當?shù)倪\動，不僅可以防止關(guān)節(jié)肌肉萎縮，還能一定程度下緩解病情。比如提倡游泳或者坐在椅子上進行抬腿的鍛煉、股四頭肌的肌力訓(xùn)練。這兩種運動可以在關(guān)節(jié)沒有負重的狀態(tài)下，達到上面這種目的。此外，騎自行車、走路，這種運動也是比較推薦的，對關(guān)節(jié)的損傷、負擔(dān)都比較小，而且鍛煉肌肉，有助于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。當然一定要盡量避免劇烈的活動，包括跑步、爬山、跳舞，或者頻繁地上下樓梯的活動，這些東西都容易加重關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎這種癥狀越來越重，甚至?xí)?dǎo)致不可逆的效果，所以還是應(yīng)該很重視，要注意這方面。

得了骨關(guān)節(jié)炎一般是不能夠治好的。骨關(guān)節(jié)炎常是由于老年人蛻變而導(dǎo)致，人隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)在發(fā)生的退化，這時就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)的畸形。在X線片上可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的變窄，同時可以出現(xiàn)骨刺的形成，關(guān)節(jié)的內(nèi)翻或外翻的畸形，這時可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動的受限，也可以激發(fā)滑膜炎而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹。得了關(guān)節(jié)炎要早期的積極治療，比如早期的物理治療，營養(yǎng)軟骨的治療以及關(guān)節(jié)腔注射藥物的治療，但是得了骨性關(guān)節(jié)炎是不能夠治好的，因為人隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)繼續(xù)發(fā)生著退化，這時骨關(guān)節(jié)炎可能還會繼續(xù)的加重。但是骨關(guān)節(jié)炎如果維持關(guān)節(jié)不疼痛，不影響日常的生活，沒有導(dǎo)致嚴重的關(guān)節(jié)活動受限，這時就可以繼續(xù)保守治療。一部分的病人在病變的晚期，由于嚴重的畸形和活動受限，可能需要進行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。所以得了骨性關(guān)節(jié)炎要注意平時的積極的、對癥的治療，以免病情加重過早。如果不能進行關(guān)節(jié)置換，那是最好的了，這樣能夠避免移植手術(shù)。

我們所說的骨性關(guān)節(jié)炎就是老百姓常說的骨質(zhì)增生，其實是隨著人的年齡增大，逐漸出現(xiàn)的一種膝關(guān)節(jié)退行性病變，發(fā)生在中老年人比較多，長期從事重體力勞動的人發(fā)病年齡可能要早。早期可以限制一下活動量，避免過度使用關(guān)節(jié)，吃一些保護軟骨的藥，比如氨糖軟骨素，減輕局部關(guān)節(jié)的炎癥，還可以營養(yǎng)軟骨。對于嚴重一點的骨性關(guān)節(jié)炎，如果發(fā)生了關(guān)節(jié)內(nèi)的卡壓或者關(guān)節(jié)不穩(wěn)的現(xiàn)象，可能要做關(guān)節(jié)的清理和修復(fù)。如果病情再嚴重一些，整個軟骨增生都很重了，膝關(guān)節(jié)的外形還有活動度，受到了明顯的限制，再采取一些使用口服藥或者關(guān)節(jié)清理的辦法，效果就不好了，可能就需要做關(guān)節(jié)置換。如果關(guān)節(jié)同時有O型腿或是膝內(nèi)翻等膝關(guān)節(jié)的畸形，有時候早期做一個保膝的重建，調(diào)整一下膝關(guān)節(jié)的負重力線，有時候可以明顯的改善癥狀的效果。