膝關(guān)節(jié)的髕骨受力，是在膝關(guān)節(jié)的狀態(tài)下不一樣的，髕骨軟骨的受力，在膝關(guān)節(jié)各種姿勢(shì)下，受力有明顯的不同。如果站直了，髕骨的受力相對(duì)要好得多，髕骨的壓力就沒大，而如果屈膝的時(shí)候髕骨和股骨之間壓力就增加了，這時(shí)候如果長(zhǎng)期保持膝關(guān)節(jié)的屈曲動(dòng)作，比如經(jīng)常下蹲或者做瑜伽，下跪等等，這時(shí)候長(zhǎng)期反復(fù)的刺激，導(dǎo)致髕骨軟骨發(fā)生早期的退變老化，會(huì)出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)的疼痛，蹲下的時(shí)候膝蓋就會(huì)出現(xiàn)疼痛，因此要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)的髕骨，不讓髕骨的軟，和股骨的軟骨受到太大的壓力。如果壓力減輕，下蹲的時(shí)候其關(guān)節(jié)的疼痛癥狀就能夠減輕，是如何保護(hù)膝關(guān)節(jié)。因此要避免做一些運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，比如爬山、爬樓，經(jīng)常做下蹲的動(dòng)作，或做馬步、起蹲的動(dòng)作，都會(huì)影響膝關(guān)節(jié)髕骨的軟骨，對(duì)膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨都會(huì)造成一定的損傷，因此蹲下的時(shí)候膝蓋就會(huì)出現(xiàn)疼痛。

膝蓋彎曲時(shí)，彎曲或者伸直的時(shí)候響聲有好多原因。但是最多，最常見的一個(gè)原因是人到了一定年齡之后，或者外傷以后造成了膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的不平整。首先最常見的是年紀(jì)到了一定時(shí)候，不一定很老可能跟遺傳有關(guān)系。有的人因?yàn)楦改富蛘呤情L(zhǎng)輩有膝關(guān)節(jié)軟骨的毛病比較早，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的退變、變薄。我們可能都吃過(guò)大腔骨，在市場(chǎng)上買過(guò)腔骨，有的腔骨表面有薄薄的一層膜，這個(gè)膜是白白的，非常光滑，非常好看。那是因?yàn)槭裁?，吃牛、羊煮的骨頭時(shí)候，牛、羊骨、豬骨頭一般都是在一兩歲的時(shí)候就被宰殺了，它們軟骨都是非常新鮮，很年輕的。但是人類的壽命長(zhǎng)，可能在四五十歲的時(shí)候，當(dāng)然那時(shí)候比平常吃的牛、羊、豬，年齡肯定是比它們年齡要大多了，它們是白的，我們已經(jīng)到了四五十歲了軟骨肯定是要發(fā)生一些變性，比如顏色首先是改變了，其次是變薄了，再其次是變得不平整，甚至軟骨已經(jīng)磨沒了，直接是骨頭對(duì)骨頭了，可以想象骨頭對(duì)骨頭是不是摩擦的時(shí)候會(huì)有響聲，這是指老年的時(shí)候人和人不一樣，有的人早一些，有的人晚一些。再有的運(yùn)動(dòng)員或者是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度比較大的病人，他們一般骨軟骨可能是退變，變薄的時(shí)間就更早發(fā)生，所以出現(xiàn)嘎吱響聲音的時(shí)候這個(gè)年齡也就更早一些。所以這是兩種原因，一個(gè)是退變性的，一個(gè)是創(chuàng)傷性的。當(dāng)然還有一個(gè)骨折以后，髕骨骨折、膝關(guān)節(jié)骨折，已經(jīng)造成關(guān)節(jié)面的不平整，這種不平整的互相摩擦肯定也會(huì)產(chǎn)生嘎吱響。

明確存在膝關(guān)節(jié)積液以后，需到正規(guī)醫(yī)院檢查，檢查及X線、核磁共振等，明確引起積液的原因。根據(jù)致病因素及積液多少進(jìn)行處理，予以抗結(jié)核、抗感染、抗痛風(fēng)、抗風(fēng)濕藥物、免疫抑制劑等藥物積極治療原發(fā)病。積液治療如下：1、治療積液少的予以臥床休息、膝部制動(dòng)、抬高患肢、佩戴護(hù)膝，適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，促進(jìn)積液的吸收。2、積液較多，膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛，腫脹，影響活動(dòng)時(shí)，在明確診斷后，根據(jù)病情需要選擇關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。3、嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎患者，可以考慮膝關(guān)節(jié)置換。此外，日常生活中注意合理膳食，注意補(bǔ)鈣、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)保暖、注意增強(qiáng)股四頭肌力鍛煉，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎治療早期會(huì)用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如扶林或者芬必得，對(duì)滑膜炎的炎癥反應(yīng)會(huì)有幫助。中藥治療用活血止痛的中藥口服或者是外用。膝關(guān)節(jié)的慢性滑膜炎，一般的是繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)的退行性的疾病，主要是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，在急性期的時(shí)候可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯疼痛、腫脹然后活動(dòng)受限，檢查的時(shí)候，一是明確的壓痛，在膝關(guān)節(jié)的周圍，以內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙為主。同時(shí)，浮髕試驗(yàn)可以是陽(yáng)性的，說(shuō)明膝關(guān)節(jié)的積液很多，這會(huì)如果抽取膝關(guān)節(jié)的滑液、滑膜液，見到的是清淡的清亮的，沒有血性的滲出。慢性滑膜炎治療話，主要是針對(duì)病因治療，針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎治療；消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如扶林或者是芬必得，另外一個(gè)是氨糖類的藥物，對(duì)于癥狀比較重的病人，可以關(guān)節(jié)穿刺，把滑膜液抽取一部分，同時(shí)可以注入玻璃酸鈉之類的藥物，對(duì)炎癥反應(yīng)也是會(huì)有幫助的。中藥治療可以配合用活血止痛的中藥口服和外用。膝關(guān)節(jié)滑膜炎，分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎，一般是外傷引起來(lái)的，有時(shí)候病發(fā)于膝關(guān)節(jié)的骨折，或者是脫位以后，主要的表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)的明顯腫脹，然后活動(dòng)受限。如果抽取液體，可以看到急性滑膜炎經(jīng)常是有血性的滲出，膝關(guān)節(jié)急性滑膜炎治療早期是制動(dòng)，如果伴有骨折脫位，應(yīng)該對(duì)癥的處理。

兒童化膿性膝關(guān)節(jié)炎比較常見。在兒童中，關(guān)節(jié)炎和骨髓炎同時(shí)存在，很難說(shuō)清楚誰(shuí)先誰(shuí)后，當(dāng)然也有一部分是單純的關(guān)節(jié)炎。通過(guò)核磁能夠判斷出來(lái)，比如做完核磁后，如果沒有骨髓水腫，只是關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，這種一般就是單純的關(guān)節(jié)炎。如果同時(shí)伴有骨髓水腫，骨骼破壞，同時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)又有膿，兩個(gè)病同時(shí)存在，往往有可能是骨髓炎早發(fā)，膿出現(xiàn)以后通過(guò)骨骺破潰，進(jìn)到關(guān)節(jié)里導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。所以這兩個(gè)病的先后順序，不太好判斷，也可能同時(shí)發(fā)生。也有單純的就是一個(gè)化膿性關(guān)節(jié)炎，所以不同的病的處理方案不太一樣?；撔躁P(guān)節(jié)炎，如果單純的是關(guān)節(jié)炎癥，骨骼沒有變化，相對(duì)容易一些，經(jīng)過(guò)一些抗炎治療、沖洗，局部做一些特殊治療，效果還是不錯(cuò)。但是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療非常重要，到了慢性期后再去治療，就非常的嚴(yán)重。到晚期能看到局部肉芽形成，局部關(guān)節(jié)腫脹，甚至畸形，治療就非常的困難。