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黃疸應(yīng)該怎么檢查呢

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對于新生兒黃疸,大家都不陌生,而且很多的孩子剛出生以后,出現(xiàn)了黃疸,家長也并不緊張,因?yàn)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/f1grrcvhk325w8q.html" target="_blank">新生兒黃疸的癥狀是很明顯的,其實(shí)要想正確的判斷此病,還是需要做一些相關(guān)的檢查的,要知道哪些檢查時(shí)比較準(zhǔn)確的,醫(yī)院對于新生兒黃疸的檢查主要有以下幾種:

1.膽紅素檢測

是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo),可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度(TSB)。經(jīng)皮測膽紅素儀為無創(chuàng)的檢測方法,操作便捷,經(jīng)皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關(guān)性良好,由于此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會誤導(dǎo)黃疸情況,可作為篩查用,一旦達(dá)到一定的界限值,需檢測血清血膽紅素。

2.其他輔助檢查

(1)紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞 在新生兒黃疸時(shí)必須常規(guī)檢查,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減低,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

(2)血型:包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統(tǒng)),特別是可疑新生兒溶血病時(shí),非常重要。必要時(shí)進(jìn)一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細(xì)胞脆性試驗(yàn):懷疑黃疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗(yàn)。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見于地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)肝功能檢查:測血總膽紅素和結(jié)合膽紅素,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損害較為敏感的方法,堿性磷酸酶在肝內(nèi)膽道梗阻或有炎癥時(shí)均可升高。

(5)聽、視功能電生理檢查:包括腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)可用于評價(jià)聽覺傳導(dǎo)神經(jīng)通道功能狀態(tài),早期預(yù)測膽紅素毒性所致腦損傷,有助于暫時(shí)性或亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒癥的診斷。

以上所介紹的就是關(guān)于新生兒黃疸的檢查措施,家長要注意多了解此病的相關(guān)知識,這樣才能在孩子介紹檢查的時(shí)候,可以避免一些不必要的方法,希望以上的解釋能幫助到大家。

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喝葡萄糖水能不能去黃疸
一般所說的黃疸,是指血中的膽紅素超過34.2μmol/L及以上,叫黃疸。黃疸病因?qū)W是最常見的,包括溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性,以及先天性這四大類。比如溶血性,最常見的是蠶豆病,進(jìn)食蠶豆之后就出現(xiàn)溶血,然后出現(xiàn)黃疸。肝細(xì)胞性最常見的,比如乙肝、丙肝,這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)黃疸。而膽汁淤積性,比如出現(xiàn)了膽總管的結(jié)石會出現(xiàn)黃疸。而先天性的是一個(gè)良性的病變,平時(shí)可能沒有任何的癥狀。而喝葡萄糖無論從哪個(gè)角度來說,對于這四大類的黃疸都不會出現(xiàn)治療的作用。所以一旦出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)膽紅素超過34.2μmol/L,這個(gè)時(shí)候可能就得需要耐心的去消化門診,甚至去住院治療,去查一系列的原因,包括病毒學(xué)的、影像學(xué)的,甚至包括CT、核磁等檢查,來進(jìn)一步明確。當(dāng)然,有一部分黃疸是比較重的疾病,而有一部分黃疸比較輕的,就是所謂的先天性的非溶血性的黃疸,但是喝葡萄糖不能夠緩解黃疸。
語音時(shí)長 01:29

2021-06-25

86919次收聽

孩子黃疸是否嚴(yán)重
孩子黃疸嚴(yán)重不嚴(yán)重,取決于黃疸的程度,如果是生理范圍之內(nèi)的黃疸,那就沒有問題、很正常,因?yàn)樗械男律鷥荷蠖紩悬S疸,因?yàn)樾律鷥禾?nèi)的紅細(xì)胞非常多,胎后胎兒的血紅蛋白會分解,所以就會造成膽紅素的產(chǎn)生多,從而出現(xiàn)黃疸。正常的生理性的黃疸,如果出現(xiàn)的時(shí)間都正常,正常的時(shí)間消退,程度也不重,那就是正常情況。但是,如果黃疸是病理狀態(tài)下,尤其是黃疸的程度比較嚴(yán)重超過了20mg/dl,也就是超過了340μmol/L孩子就很危險(xiǎn)了。因?yàn)槟懠t素不僅能夠在皮膚上沉著表現(xiàn)出來,外觀能看到孩子發(fā)黃,而且能通過血腦屏障進(jìn)入腦子里,進(jìn)入腦子就變成了核黃疸,而核黃疸是致殘性的、終生性的疾病,那就好不了,孩子也傻了,而且智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育都是有問題的,所以非常嚴(yán)重。因此孩子如果是黃疸比較嚴(yán)重,必須經(jīng)過??频尼t(yī)生抓緊去看、去就診,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。
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2021-06-25

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黃疸指數(shù)18必須住院嗎
黃疸指數(shù)18針對兒童和成年人是不一樣的,新生兒出現(xiàn)黃疸指數(shù)超過18一定要積極就診,考慮是否出現(xiàn)病理性的黃疸。成人的黃疸指數(shù)是18,要看黃疸指數(shù)是哪一項(xiàng)。黃疸有三個(gè)指標(biāo),包括總膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素,總膽紅素是直接膽紅素加上間接膽紅素的指標(biāo)之和,超過18只是輕微升高,也需要進(jìn)一步檢查。包括生化的檢查,肝功以及各項(xiàng)膽紅素的指標(biāo),另外也需要做影像學(xué)的相關(guān)檢查,包括肝臟和膽氣相關(guān)的b超,或者ct,核磁,如果沒有問題,是不需要進(jìn)行藥物的相關(guān)處理的,定期監(jiān)測黃疸的指標(biāo)就可以了。
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喝葡萄糖水能去黃疸嗎
一般黃疸是指血中的膽紅素超過34.2μmol/L及以上。黃疸病因?qū)W包括溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性及先天性四大類。溶血性最常見的是蠶豆病,進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)溶血,然后出現(xiàn)黃疸。肝細(xì)胞性常見的如乙肝、丙肝。膽汁淤積性,如出現(xiàn)膽總管的結(jié)石會出現(xiàn)黃疸。先天性的是良性的病變,平時(shí)可能沒有任何癥狀。喝葡萄糖對于四大類的黃疸,都不會出現(xiàn)治療作用。一旦出現(xiàn)黃疸,膽紅素超過34.2μmol/L,此時(shí)需要耐心的去消化門診,甚至住院治療,查其原因,包括病毒學(xué)、影像學(xué)、CT、核磁等檢查。
黃疸有哪些特點(diǎn)呢
新生兒黃疸的發(fā)生給患者帶來了太多的危害,一旦出現(xiàn)了新生兒黃疸,我們一定要重視及早發(fā)現(xiàn),及早采取治療措施,關(guān)于怎樣看出新生兒患有黃疸這種疾病,小編來講述新生兒黃疸的癥狀表現(xiàn)有哪些吧。新生兒黃疸癥狀特點(diǎn):
黃疸的危害性大嗎
黃疸這種疾病在當(dāng)前來看是多見的,而且具有較為嚴(yán)重的危害性,越來越多的新生兒出現(xiàn)了此病的癥狀,要知道該病一旦發(fā)生就會有較為嚴(yán)重的危害出現(xiàn),所以我們需要清楚去了解此病的危害才可以,一起往下看來認(rèn)識一下吧。
黃疸飲食護(hù)理怎么做
寶寶出現(xiàn)黃疸癥狀時(shí),你除了送他去醫(yī)院,還能為他做點(diǎn)什么?最好的方式便是給他充足的營養(yǎng),讓寶寶生病的時(shí)候還可以吃的開心。那么新生兒黃疸吃什么好呢?這里給大家介紹幾種日常飲食。下面就一起來具體了解一下吧。
黃疸會引起嘴唇發(fā)紫嗎
黃疸能不能引起嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象,是很多人比較關(guān)心的問題。一般來說黃疸并不會導(dǎo)致嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象,只會出現(xiàn)皮膚、虹膜、尿液發(fā)黃的表現(xiàn)。嘴唇發(fā)紫可能是由于先天性疾病或者是肺炎等引起的,最好及時(shí)的對癥檢查治療一下。
怎么降低總膽紅素
降低總膽紅素的方法主要包括,藥物治療、外科手術(shù)、介入治療以及定期檢查等。具體采取治療措施,要針對導(dǎo)致膽紅素升高原因,采取相應(yīng)治療措施。膽紅素水平,反映包括造血系統(tǒng)、肝臟、膽道系統(tǒng)疾病,以及某些先天性、生理性黃疸。1、生理性黃疸,如新生兒黃疸,或某些先天性的代謝性疾病導(dǎo)致膽紅素輕度異常,不需任何治療,定期檢查即可。2、造血系統(tǒng)疾病,包括溶血性貧血,就需采取相應(yīng)的藥物治療控制貧血的發(fā)生。3、對于肝臟或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)明顯膽紅素異常,往往提示疾病比較嚴(yán)重。肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)異常,常見于嚴(yán)重的肝臟疾病,如重癥肝炎、肝硬化等,此時(shí)需加強(qiáng)保肝藥物治療,同時(shí)可以采取對癥退黃治療。但膽紅素的降低往往要伴隨著肝功能的改善才可能得到治愈。4、如果膽道系統(tǒng)梗阻出現(xiàn)膽汁反流導(dǎo)致膽紅素升高,最直接治療措施是解除膽道的梗阻,無論是通過外科手術(shù)是介入治療,恢復(fù)膽道的完整性,才是降低膽紅素的最根本治療方法。
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2020-02-24

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膽紅素偏高的原因是什么
膽紅素的升高分為生理性和病理性,生理性常見于新生兒黃疸;病理性常見于膽結(jié)石、膽道腫瘤等,晚期的肝炎、重癥肝炎、肝硬化、溶血性貧血、瘧疾等都可以導(dǎo)致膽紅素偏高。膽紅素偏高的原因,血清膽紅素的檢測是肝臟膽道系統(tǒng)的一項(xiàng)重要轉(zhuǎn)測項(xiàng)目,同時(shí)也會受到一些溶血性疾病的影響。膽紅素升高往往可以分為生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往見于新生兒黃疸,在新生兒出生一周左右出現(xiàn)的黃疸可以自然消退。某些不良的生活習(xí)慣,一些先天性的代謝疾病也會出現(xiàn)膽紅素的一過性的升高。病理性的升高,病理性升高就包括了膽道堵塞引起的以直接膽紅素升高為主的像膽道的結(jié)石,膽道的腫瘤,一些外源性的因素壓迫膽管而導(dǎo)致膽汁的代謝障礙。肝細(xì)胞性的黃疸是以間接膽紅素和直接膽紅素均升高為特點(diǎn)的。一些晚期的肝炎,重癥肝炎,明顯的肝硬化,都會出現(xiàn)膽紅素代謝異常而導(dǎo)致膽紅素偏高。某些造血系統(tǒng)疾病,如溶血性貧血,一些嚴(yán)重的感染,瘧疾等等,也會出現(xiàn)由于過度的溶血導(dǎo)致了間接膽紅素升高為主的疾病。導(dǎo)致膽紅素異常升高的原因非常多,需要采取相應(yīng)的檢查,包括抽血,影像學(xué)追問家族史以及某些藥物。另外根據(jù)膽紅素當(dāng)中到底是以間接膽紅素還是直接膽紅素為主的升高來進(jìn)行綜合診斷。
語音時(shí)長 02:02

2020-02-24

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膽紅素高的危害
膽道梗阻、黃疸、膽汁性肝硬化、肝功能衰竭等是膽紅素高的危害。膽紅素指標(biāo)是反映膽紅素在人體代謝分泌合成排泄一個(gè)指標(biāo),正常的膽紅素是由于血細(xì)胞的破壞,然后在肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化,繼而通過膽汁排泄入腸道。膽紅素代謝的途徑當(dāng)中,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能會出現(xiàn)膽紅素的異常升高。膽紅素升高需要根據(jù)病人的癥狀和其他的檢查,來判斷膽紅素升高的具體原因。膽紅素異常升高,特別是像膽道梗阻會出現(xiàn)膽汁的反流,膽汁反流導(dǎo)致膽汁淤積出現(xiàn)了明顯黃疸,可能會出現(xiàn)膽汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外膽道的梗阻出現(xiàn)了梗阻性黃疸,病人表現(xiàn)為明顯皮膚瘙癢,以及可能會伴隨膽道堵塞合并的感染出現(xiàn)明顯膽管炎。某些肝臟疾病出現(xiàn)了明顯代謝障礙,者說醫(yī)學(xué)上稱為酶膽分離,也就是轉(zhuǎn)氨酶正常而膽紅素異常的升高,這種膽紅素升高往往意味著病情到了一個(gè)相當(dāng)嚴(yán)重的程度。
語音時(shí)長 01:56

2020-02-24

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02:30
膽紅素高的危害有什么
正常的膽紅素是由于血細(xì)胞的破壞,然后在肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化,繼而通過膽汁排泄入腸道,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能會出現(xiàn)膽紅素的異常升高,需要根據(jù)病人的癥狀一些其他的檢查,來判斷膽紅素升高的具體原因。膽紅素異常升高,膽道梗阻會出現(xiàn)膽汁的反流,導(dǎo)致膽汁淤積出現(xiàn)明顯的黃疸,有可能會出現(xiàn)膽汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外,膽道的梗阻出現(xiàn)梗阻性黃疸,病人表現(xiàn)為明顯的皮膚瘙癢,以及可能伴隨膽道堵塞合并的感染,出現(xiàn)明顯的膽管炎。對于某些肝臟疾病出現(xiàn)明顯的代謝障礙,膽紅素升高往往意味著病情到了一個(gè)相當(dāng)嚴(yán)重的程度,醫(yī)學(xué)上稱為酶膽分離,也就是轉(zhuǎn)氨酶正常而膽紅素異常的升高。