腦中風(fēng)預(yù)防健康管理主要通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式和定期監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)。主要有控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等措施。

1、控制血壓

高血壓是腦中風(fēng)最重要的可控危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期血壓超過(guò)140/90毫米汞柱會(huì)損傷腦血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。建議每日定時(shí)測(cè)量血壓，遵醫(yī)囑服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。家庭自測(cè)血壓應(yīng)保持在135/85毫米汞柱以下，合并糖尿病患者需控制在130/80毫米汞柱以下。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累等可能引起血壓波動(dòng)的因素。

2、調(diào)節(jié)血脂

低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)沉積在血管壁形成斑塊。建議40歲以上人群每年檢測(cè)血脂，異常者需服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下，合并冠心病或糖尿病患者需低于1.8毫摩爾每升。限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。

3、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使血液黏稠度增加。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)升高血壓并影響肝臟代謝功能。建議立即完全戒煙，避免接觸二手煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克?？赏ㄟ^(guò)尼古丁貼片輔助戒煙，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸伐尼克蘭片等戒煙藥物。

4、合理膳食

推薦采用得舒飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克，水果200-350克。選擇全谷物替代精制米面，每周食用魚(yú)類(lèi)280-525克。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，減少腌制食品和加工食品攝入。適量食用堅(jiān)果和豆制品，烹調(diào)選用植物油。保持每日飲水1500-1700毫升，避免含糖飲料。

5、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%，最大心率計(jì)算公式為220減去年齡。可配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。避免久坐不動(dòng)，每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松，避免清晨血壓高峰時(shí)段進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

腦中風(fēng)預(yù)防需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康管理。除上述措施外，還需控制糖尿病患者的血糖水平，房顫患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管評(píng)估，40歲以上建議每年體檢。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。通過(guò)綜合干預(yù)可顯著降低腦中風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。