兒童癲癇需在醫(yī)生指導下使用抗癲癇藥物，常用藥物主要有左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平口服混懸液、拉莫三嗪分散片、托吡酯片等。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷等因素有關(guān)，家長應嚴格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測發(fā)作情況。

一、左乙拉西坦口服溶液

左乙拉西坦口服溶液適用于4歲以上兒童部分性癲癇發(fā)作的輔助治療，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)抑制異常放電。該藥物可能引起嗜睡或行為異常，家長需記錄用藥后發(fā)作頻率變化。用藥期間避免突然停藥，須配合腦電圖復查調(diào)整方案。

二、丙戊酸鈉緩釋片

丙戊酸鈉緩釋片對全面性強直陣攣發(fā)作效果較好，但需警惕肝功能損害風險。用藥前需檢查血常規(guī)和肝腎功能，服藥期間出現(xiàn)嘔吐或黃疸需立即就醫(yī)。該藥物可能與某些抗生素相互作用，家長應告知醫(yī)生患兒全部用藥史。

三、奧卡西平口服混懸液

奧卡西平口服混懸液適用于2歲以上兒童部分性發(fā)作，其液體劑型便于調(diào)整劑量。常見不良反應包括頭暈和皮疹，初次使用建議住院觀察。用藥期間需定期檢測血鈉水平，避免與利尿劑聯(lián)用加重低鈉風險。

四、拉莫三嗪分散片

拉莫三嗪分散片對兒童失神發(fā)作和Lennox-Gastaut綜合征有效，但需緩慢增量以避免嚴重皮疹。建議家長使用專用給藥器準確分劑量，合并丙戊酸治療時需減半起始量。服藥后出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需及時復診。

五、托吡酯片

托吡酯片可用于難治性癲癇的聯(lián)合治療，對嬰兒痙攣癥有一定療效?？赡芤鹗秤麥p退和認知遲緩，家長需監(jiān)測生長發(fā)育指標。服藥期間應保持充足飲水，避免劇烈運動時出現(xiàn)腎結(jié)石風險。

癲癇患兒除規(guī)范用藥外，家長應建立發(fā)作日記記錄持續(xù)時間與表現(xiàn)，避免過度疲勞和閃光刺激。飲食可適當增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉，但禁用含酒精或咖啡因食品。定期復查腦電圖和血藥濃度，疫苗接種前需咨詢神經(jīng)科醫(yī)生。發(fā)作時保持呼吸道通暢，將患兒側(cè)臥防止誤吸，持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作須立即送醫(yī)。