目前臨床上對(duì)于重癥肌無(wú)力治療首選的一線藥物，就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀，尤其是對(duì)于新近診斷的患者的一個(gè)初始治療，可以作為單藥長(zhǎng)期治療一些清醒的重癥肌無(wú)力患者。對(duì)于其他類型的重癥肌無(wú)力，就不太適合單獨(dú)長(zhǎng)期使用膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來(lái)聯(lián)合治療。在免疫制劑當(dāng)中，最常用的就是糖皮質(zhì)激素，這個(gè)也是治療重癥肌無(wú)力的一個(gè)一線藥物，很多的重癥肌無(wú)力的患者和家屬對(duì)這個(gè)激素應(yīng)該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無(wú)力的激素，包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松，一般甲強(qiáng)龍它起效會(huì)比強(qiáng)的松要快，而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松強(qiáng)，不良反應(yīng)也比較少。對(duì)于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會(huì)有很多的副作用。比如說(shuō)它會(huì)引起食量增加，會(huì)引起患者出現(xiàn)一個(gè)向心性的肥胖，可能還會(huì)升高血壓，升高血糖，還會(huì)誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼，還有內(nèi)分泌功能紊亂。有的患者可能會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死，還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應(yīng)用激素的時(shí)候，要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個(gè)叫硫唑嘌呤，也是治療重癥肌無(wú)力的一個(gè)一線藥物，對(duì)于眼肌型的和全身性重癥肌無(wú)力都可以用，它可以跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說(shuō)環(huán)保菌素A、他克莫司等等，臨床上還可以用一些其他的治療，比如說(shuō)靜脈注射丙種球蛋白，還有血漿置換，有一些患者如果合并胸腺瘤，選擇胸腺切除，對(duì)于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。

重癥肌無(wú)力的患者有飲水嗆咳時(shí)一定要坐著飲食，多吃流食；嗆咳明顯患者應(yīng)采取鼻飼，避免誤吸。沒(méi)有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議增加高蛋白、富含維生素的飲食，進(jìn)食高熱量還有高鉀高鈣的食品，減少口服應(yīng)用激素治療的一些副作用。在食品方面種類多樣化，多吃水果、蔬菜，可以幫助補(bǔ)充維生素，多吃有營(yíng)養(yǎng)容易消化的食物。對(duì)于輕度的飲水嗆咳的患者，有吞咽困難，首先患者要坐著吃東西，可以減少嗆咳的出現(xiàn)，吃軟食或者糊狀的食品或者半流食，緩慢的進(jìn)食，減少嗆咳誘發(fā)肺部感染風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。嗆咳比較明顯的患者，早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時(shí)候發(fā)生誤吸，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)窒息的情況。采用鼻飼治療之后，用的鼻飼的營(yíng)養(yǎng)液，不建議在家自制混合的、黏膜絞碎的液體食物，最好采用醫(yī)院提供的正規(guī)營(yíng)養(yǎng)液來(lái)鼻飼。因?yàn)獒t(yī)院提供的這些營(yíng)養(yǎng)液，一方面營(yíng)養(yǎng)成分配比合理，可以充分的保證患者的在飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)、脂肪還有碳水化合物，而且包括維生素、礦物質(zhì)，還有微量元素的合理攝入。這種營(yíng)養(yǎng)液也有多種的組成成分的配方，可以給需要的患者選擇一些含有高熱量的營(yíng)養(yǎng)液，也可以選擇高蛋白的營(yíng)養(yǎng)液，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。

重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病，一般來(lái)說(shuō)都是后天出現(xiàn)的。但是的確有少部分的患者，他是有家族史的情況的，有的患者是在出生的時(shí)候就有重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無(wú)力患者。先天性的重癥肌無(wú)力，目前臨床上研究考慮它，可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無(wú)力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時(shí)候就會(huì)有臨床癥狀，比如說(shuō)它可以表現(xiàn)為重癥肌無(wú)力，最常出現(xiàn)的癥狀，眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無(wú)力、表情比較差。很多患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮困難，他吃奶比較費(fèi)勁，而且吞咽也會(huì)出現(xiàn)困難的情況，而且這些患兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哭聲比較小，就感覺(jué)哭聲很不利很弱，嚴(yán)重的患兒他可能也會(huì)出現(xiàn)累及到呼吸肌的情況，出現(xiàn)呼吸困難。這個(gè)時(shí)候就需要呼吸肌輔助通氣治療，這類先天性的重癥肌無(wú)力患者，一般它在血清當(dāng)中是檢測(cè)不到乙酰膽堿受體抗體的，因?yàn)橹乐匕Y肌無(wú)力一般后天的患者多數(shù)都可以查到，在血液當(dāng)中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無(wú)力患者，他一般發(fā)病比較晚，他不是說(shuō)出生的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)，這些患者他在血清當(dāng)中是可以檢測(cè)到乙酰膽堿受體抗體的。這類患者好像跟后天獲得性的重癥肌無(wú)力比較類似，這些重癥肌無(wú)力患者他的遺傳性是具有復(fù)雜的多基因控制的特點(diǎn)。

主要是由于引起免疫反應(yīng)的疾病容易引起重癥肌無(wú)力。甲亢、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、惡性貧血等等疾病是引起重癥肌無(wú)力主要的誘因，但是重癥肌無(wú)力，從病理因素上來(lái)講，往往有胸腺的增生和胸腺的肥大，造成免疫性的對(duì)神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜進(jìn)行影響。

中醫(yī)以養(yǎng)肝、補(bǔ)血、強(qiáng)筋治療重癥肌無(wú)力，另外也要醒腦，通過(guò)內(nèi)服和外敷藥，比較綜合治療。中醫(yī)治療肌無(wú)力的方法有很多，根據(jù)各個(gè)專家對(duì)于肌無(wú)力的中醫(yī)病因、病機(jī)還有癥狀的不同角度的認(rèn)識(shí)，創(chuàng)立很多治療重癥肌無(wú)力的職責(zé)和方法，比如健脾益氣、補(bǔ)腎養(yǎng)血等，甚至還有活血、化痰等方法，中醫(yī)認(rèn)為“筋主力”，人之力在筋，就是筋強(qiáng)，人才有力量，再加上這個(gè)病不耐勞、活動(dòng)后力量下降，這就是肝者疲極之本，肝強(qiáng)之后，才有能力對(duì)抗疲勞。