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腰腿痛是怎么原因

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腰腿痛可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期彎腰負(fù)重、久坐不動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇痛伴下肢麻木??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合牽引治療。

2、腰肌勞損

腰肌勞損多因姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致,常見(jiàn)腰部酸脹感。建議熱敷并減少久坐,可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合核心肌群鍛煉。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,可能引起椎體壓縮性骨折導(dǎo)致疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉片,避免提重物。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征因坐骨神經(jīng)受壓引發(fā)臀部至腿部的放射性疼痛??赏ㄟ^(guò)局部封閉注射治療,配合體外沖擊波物理療法改善癥狀。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,晨僵和夜間痛明顯。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免單側(cè)負(fù)重。急性期需臥床休息1-3天,緩解期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。

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