心臟腫大是什么原因引起的
心臟腫大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、貧血等原因引起。心臟腫大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、高血壓
長期高血壓會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性肥厚,最終引起心臟擴(kuò)大。高血壓性心臟病的治療需控制血壓,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,同時(shí)需低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓。
2、心臟瓣膜病
二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄等瓣膜病變會導(dǎo)致血液反流或流出受阻,使心腔容量負(fù)荷過重。風(fēng)濕性心臟病是常見病因,可能伴隨心悸、胸痛,需通過超聲心動圖確診,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。
3、心肌病
擴(kuò)張型心肌病會使心室腔擴(kuò)大、心肌收縮力下降,可能與遺傳、病毒感染有關(guān)。患者可能出現(xiàn)心律失常,治療需使用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物,晚期需考慮心臟移植。
4、先天性心臟病
室間隔缺損等先天性結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)改變,兒童期即可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。需通過心臟彩超明確缺損位置,部分病例需手術(shù)修補(bǔ),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
5、貧血
嚴(yán)重貧血時(shí)心臟代償性增加泵血,長期可導(dǎo)致心室擴(kuò)張。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)治療原發(fā)?。蝗苎载氀赡苄栌脻娔崴善种泼庖叻磻?yīng),并避免劇烈運(yùn)動。
心臟腫大患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品;適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動,控制心率在靶心率范圍內(nèi);睡眠時(shí)抬高床頭減輕夜間呼吸困難;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲,若出現(xiàn)下肢水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就診。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。