再障性貧血復(fù)發(fā)的幾率高嗎
55868次瀏覽
再生障礙性貧血復(fù)發(fā)概率因人而異，規(guī)范治療后可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與治療方式、疾病分型、藥物依從性、感染控制等因素相關(guān)。
接受免疫抑制治療的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高，尤其是僅使用環(huán)孢素單藥治療時。這類患者停藥后可能出現(xiàn)血象再次下降，需密切監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。造血干細(xì)胞移植患者復(fù)發(fā)概率較低，但存在移植物抗宿主病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。慢性再生障礙性貧血患者病情穩(wěn)定后復(fù)發(fā)較少，重型患者治療難度大且易反復(fù)。不規(guī)范減藥或擅自停藥會大幅增加復(fù)發(fā)概率，部分患者因感染誘發(fā)骨髓抑制導(dǎo)致病情反復(fù)。
兒童患者規(guī)范治療后五年生存率較高，但生長發(fā)育期可能出現(xiàn)病情波動。老年患者因免疫功能衰退更易出現(xiàn)治療抵抗。既往有輸血依賴史的患者復(fù)發(fā)時癥狀往往更嚴(yán)重。某些基因突變類型會影響治療效果，導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。長期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)等危險(xiǎn)因素未消除時，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。
建議患者定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。日常需避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，注意預(yù)防感染，出現(xiàn)乏力、出血等癥狀及時就醫(yī)。維持健康飲食結(jié)構(gòu)，適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物，避免劇烈運(yùn)動造成出血風(fēng)險(xiǎn)。建立規(guī)律作息習(xí)慣，保持穩(wěn)定情緒狀態(tài)有助于病情控制。
相關(guān)推薦
再生障礙性貧血的癥狀
再生障礙性貧血的癥狀主要有面色蒼白、乏力、心悸、出血傾向和感染易感性增加。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，通常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。1、面色蒼白面色蒼白是再生障礙性貧血的常見癥狀，由于紅細(xì)胞減少導(dǎo)致血紅蛋白水平...
如何治療再障
再障就是再生障礙性貧血，臨床上治療再障需要根據(jù)再障的分型，也就是他是重型再障還是普通型的再障，需要根據(jù)病人的情況，年齡、身體狀況制定綜合的治療方案，一般以環(huán)孢菌素加上雄激素為基礎(chǔ)的治療。再生障礙性貧血是T細(xì)胞功能亢進(jìn)引起的免疫系統(tǒng)的疾病，而環(huán)孢菌素就是一個下調(diào)T細(xì)胞功能的藥物，配合雄激素的升血治療，80%~90%的病人可以取得一定的治療效果。對于身體情況允許的病人，特別是一些重型的再障，也可以考慮在這個基礎(chǔ)上，再聯(lián)合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白進(jìn)一步提高治療效果。而對于情況合適的病人，也就是年齡小于40歲，特別是能夠找到同胞全合供者的病人，也可以使用異基因的造血干細(xì)胞移植，來治療再生障礙性貧血。除此之外，祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)中藥也有很多生血的藥物，很多調(diào)節(jié)造血的藥物，在慢性再障中也有很好的治療效果。
白細(xì)胞值較低容易得什么病
白細(xì)胞的正常值是4~10×10^9/L，低于4×10^9/L以下,就是白細(xì)胞減少。那么白細(xì)胞減少，這里邊也分為了是哪一種類型的細(xì)胞減少，一般會存在中性粒細(xì)胞的減少和淋巴細(xì)胞的減少。實(shí)際上比較常見的應(yīng)該還是粒細(xì)胞的減少，因?yàn)榱馨图?xì)胞的減少多數(shù)是病毒感染引起的，病毒感染多數(shù)也是自限性的，一般幾周就能夠好轉(zhuǎn)。但是中性粒細(xì)胞減少它是可以是一個慢性的病程，比較低的中性粒細(xì)胞的時候，病人會有一種非特異性的全身癥狀，比如說乏力、體力減退這樣的一個表現(xiàn)，隨著粒細(xì)胞減低的程度越重，這樣的表現(xiàn)也就會越突出。因?yàn)橹行粤＜?xì)胞的減低在1.5×10^9個/L以下，認(rèn)為是達(dá)到了粒細(xì)胞減少癥，這樣的診斷標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)粒細(xì)胞低到，1.0×10^9個/L的時候，病人的癥狀就會更加的突出。當(dāng)粒細(xì)胞減少到一定程度的時候，病人的免疫功能就會非常的差，特別容易合并細(xì)菌感染、病毒感染以及真菌感染，我們就需要病人在粒細(xì)胞減少時去做很好的防護(hù)來預(yù)防各種感染的發(fā)生。如果低到了1.0×10^9個/L以下，也會建議病人去口服抗細(xì)菌，抗病毒以及抗真菌，還有像抗卡氏肺孢子蟲這樣的感染預(yù)防用藥。這個時候更多的是要去做粒細(xì)胞減少原因的檢查，到底是疾病引起的，還是用藥引起的。如果沒有禁忌，應(yīng)該是給與一些粒細(xì)胞集落刺激因子的一些支持治療。
再生障礙性貧血的人會不會傳染
再生障礙性貧血會傳染嗎？傳染性疾病有兩個特點(diǎn)，第一個就是傳染源，第二個就是傳播途徑，常見的傳染性的疾病主要有肺結(jié)核梅毒或者是生殖器皰疹等等，這涉及面有一定的傳染源也要傳播途徑.再生障礙性貧血一般沒有傳染源也沒有傳播途徑所以再生障礙性貧血，并不會出現(xiàn)傳染的癥狀。
急性再生障礙性貧血嚴(yán)不嚴(yán)重
急性再生障礙性貧血的發(fā)生多因慢性病型治療期間用藥不當(dāng)，或者是感染以及其他不明誘因加重病情所致，其主要病理就是骨髓造血機(jī)制發(fā)生障礙，進(jìn)而誘發(fā)貧血，出血以及高熱等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡的發(fā)生，治療該病刻不容緩。
中醫(yī)能治再生障礙性貧血嗎
再生障礙性貧血是貧血中的一種，也是一種較為嚴(yán)重的血液疾病，侵害了較多朋友的身體健康，導(dǎo)致患者貧血嚴(yán)重，且伴有眩暈以及乏力的癥狀，大家應(yīng)當(dāng)關(guān)注身體的變化，注重治療方面的工作，深入了解該病的中醫(yī)治療措施，有利于患者的身體恢復(fù)。
02:56
再生障礙性貧血有什么危害
再生障礙性貧血對人體的危害有很多方面，它是一種由于造血干細(xì)胞出現(xiàn)異常導(dǎo)致它不能正常生成血細(xì)胞，造成全血細(xì)胞減少的綜合病癥。比如，血小板的減少會繼發(fā)各種出血而危及生命；白細(xì)胞的減少會繼發(fā)各種感染而導(dǎo)致發(fā)熱等各種疾病的發(fā)生；紅細(xì)胞減少，會出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀。再生障礙性貧血對人體的危害較大，一經(jīng)確診，一定要積極治療，防止出現(xiàn)因?yàn)檠“濉准?xì)胞、紅細(xì)胞的數(shù)量減少而導(dǎo)致的貧血，感染病癥或者不正常出血，還有一些并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上建議大家中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)在治療貧血，治療白細(xì)胞的減少以及治療各種類型的出血癥上有很多優(yōu)勢。
小兒再生障礙性貧血怎么治療
小兒再生障礙性貧血一般可通過藥物治療，比如環(huán)孢素膠囊、康力龍、氯化鈷、左旋咪唑等。重型再障，主要采取異基因造血干細(xì)胞移植，增加造血干細(xì)胞數(shù)量，也能改善明顯的貧血問題。而且平時也要做好護(hù)理工作。小兒再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能障礙，表現(xiàn)為骨髓造血細(xì)胞增生減低，外周全血細(xì)胞減少。以貧血、出血和感染為主要癥狀。此疾病通過治療是可以治愈的，但孩子也要面臨著較大的風(fēng)險(xiǎn)。如沒有合適干細(xì)胞提供，就需要用ATG治療。平時生活中應(yīng)該注意避免患兒的感染，避免讓孩子去人群聚集地，減少與呼吸道感染患者的接觸，并要增強(qiáng)孩子的免疫力，增強(qiáng)孩子的營養(yǎng)，結(jié)合營養(yǎng)的調(diào)理方法，包括鈣元素、鐵元素以及維生素C的補(bǔ)充，然后身體有更加充分的吸收，這樣才能夠促進(jìn)血紅蛋白和血小板形成，也能改善貧血的表現(xiàn)癥狀。
再生障礙性貧血能治愈嗎
我們說大部分病人是有機(jī)會治愈的。比如說像慢性再生障礙性貧血，通過刺激骨髓造血的功能，還有加上中藥的調(diào)理，和環(huán)孢素這樣的免疫抑制劑的治療，百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人，由于他的病情重，發(fā)病比較急，病程比較短，我們采取免疫抑制的治療或者是骨髓干細(xì)胞移植的治療，像ATG、ALG它的有效率也可以達(dá)到60%~80%的這種程度。所以說我們只要配合醫(yī)生規(guī)律的堅(jiān)持、規(guī)律用藥，比如說先用環(huán)孢素的過程當(dāng)中，我們要監(jiān)測環(huán)孢素的濃度，一定要藥量、服藥的時間要按照醫(yī)生的要求，大部分病人都會收到很好的療效。
01:54
再生障礙性貧血的癥狀
再生障礙性貧血主要有三大癥狀：出血、感染和貧血。根據(jù)病癥的輕重程度也可分為重型再障和非重型再障。重型再障的患者常會出現(xiàn)皮膚黏膜出血、口腔血泡和鼻腔出血，出血程度重甚至出現(xiàn)內(nèi)臟出血。重型再障導(dǎo)致貧血往往是重度貧血，患者常表現(xiàn)心悸氣短，甚至出現(xiàn)貧血性心臟病心衰情況。并且重型再障患者的感染現(xiàn)象也較為嚴(yán)重，常出現(xiàn)高熱，包括呼吸道感染，皮膚粘膜感染，甚至菌血癥。非重型再生障礙性貧血的患者三大癥狀都會相對較輕。
01:30
慢性障礙性貧血能生孩子嗎
慢性障礙性貧血是否能生孩子取決病人服藥的時間和藥劑的服用量。如慢性再生障礙性貧血患者的治療主要是服用雄性激素或者是如環(huán)孢素的免疫抑制劑，而此藥劑若病人服用相對較多則可能對病人的懷孕或是胎兒有影響。若病人的血紅蛋白穩(wěn)定到80克以上，血小板也維持在5萬以上，并且病人有生育的要求，臨床上醫(yī)生可以考慮緩慢減藥，甚至是停藥。同時給予高蛋白飲食，補(bǔ)充維生素。并注意口腔或肛周的清潔等等，病人是可以考慮懷孕的。
02:16
再生障礙性貧血日常注意什么
再生障礙性貧血是由于造血干細(xì)胞異常，導(dǎo)致它不能夠生成正常的血細(xì)胞，血細(xì)胞減少說明我們對外界的抵抗能力下降，第一要注意避免感染，避免去人多或是環(huán)境不好的地方。第二要避免磕碰，避免劇烈活動。第三吃些好消化的食物。第四要定期隨訪。
再生障礙性貧血會影響壽命嗎
如在生育年齡期內(nèi)發(fā)生再生障礙性貧血，首先要積極治療，血色素，紅細(xì)胞，白細(xì)胞接近正?；蛟谡７秶梢詰言?。如再生障礙性貧血控制不好，盲目懷孕，此時風(fēng)險(xiǎn)較大，會有出血或感染的風(fēng)險(xiǎn)，增加孩子患病幾率。建議一定在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否懷孕。
02:09
再生障礙性貧血和缺鐵性貧血
再生障礙性貧血和缺鐵性貧血的區(qū)別很大，缺鐵性貧血是由于缺乏造血原料，營養(yǎng)問題或失血問題等等造成造血原料缺乏。再生障礙性貧血是骨髓造血功能不良，白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血紅蛋白和血小板同時受到抑制，主要表現(xiàn)為單純的紅細(xì)胞減少。
