再生障礙性貧血屬于嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病,其嚴(yán)重程度主要與骨髓衰竭程度、血細(xì)胞減少速度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
部分患者僅表現(xiàn)為輕度貧血或血小板減少,骨髓造血功能部分保留,通過免疫抑制治療可能獲得長期緩解。
當(dāng)血紅蛋白持續(xù)低于60g/L且伴隨嚴(yán)重感染或出血時,需考慮重型再生障礙性貧血,此類患者需盡快接受造血干細(xì)胞移植治療。
中性粒細(xì)胞絕對值小于0.5×10?/L時屬于極重型,患者可能因敗血癥或顱內(nèi)出血導(dǎo)致生命危險(xiǎn),病死率超過70%。
長期輸血可能導(dǎo)致鐵過載損傷心臟和肝臟,骨髓纖維化等晚期并發(fā)癥會進(jìn)一步加重治療難度。
建議患者定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象變化,避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下瘀斑應(yīng)及時就醫(yī)。