心衰、腎衰合并糖尿病患者的生存期通常為1-10年，具體時間與病情控制、并發(fā)癥管理及治療依從性密切相關(guān)。

心功能分級和腎功能分期是影響預(yù)后的核心因素。早期心衰患者通過規(guī)范用藥如沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等，配合低鹽飲食和限水管理，可能維持5-10年生存期。腎功能處于3期前時，采用促紅細(xì)胞生成素注射液、碳酸鑭咀嚼片等藥物控制，同時嚴(yán)格監(jiān)測血糖，可延緩疾病進(jìn)展。若已進(jìn)展至終末期心衰合并尿毒癥，需依賴透析或聯(lián)合心臟輔助裝置，生存期可能縮短至1-3年。糖尿病并發(fā)癥如周圍神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變會進(jìn)一步降低生存質(zhì)量，需同步使用胰島素注射液、達(dá)格列凈片等控制血糖波動。

少數(shù)接受心臟-腎臟聯(lián)合移植且血糖控制理想的患者，術(shù)后生存期可能超過10年。這類患者需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片，并定期監(jiān)測移植器官功能。但移植手術(shù)對患者基礎(chǔ)條件要求極高，需評估心肺功能儲備及感染風(fēng)險。

建議患者每日監(jiān)測體重、血壓和血糖變化，記錄24小時出入量，避免高鉀高磷食物如香蕉、堅果等。每周進(jìn)行3-5次30分鐘低強度有氧運動如步行或騎固定自行車，運動前后需檢測血糖。每月復(fù)查心超、腎功能和糖化血紅蛋白，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫時需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能，備好硝酸甘油片等應(yīng)急藥物，保持居家環(huán)境無障礙物防止跌倒。