后背肩胛骨中間疼可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病或心絞痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后緩解。可通過(guò)熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀，日常需注意調(diào)整坐姿并避免提重物。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引起牽涉性肩胛區(qū)疼痛，常伴隨頸部僵硬和上肢麻木?？赡芘c椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片配合頸椎牽引治療，睡眠時(shí)建議使用頸椎枕。

3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)刺激肋間神經(jīng)，導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)銳痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時(shí)癥狀明顯。多由突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或外傷引起。需通過(guò)手法復(fù)位治療，急性期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊，后期需加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)右側(cè)肩胛下區(qū)放射性疼痛，常伴右上腹壓痛、惡心嘔吐。發(fā)病與高脂飲食或細(xì)菌感染相關(guān)。確診需超聲檢查，可選用消炎利膽片或頭孢克肟分散片抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

5、心絞痛

心肌缺血可能表現(xiàn)為肩胛骨間壓榨樣疼痛，可向左肩放射，活動(dòng)后加重。多見(jiàn)于冠心病患者，與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。應(yīng)急時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀鈣片控制血脂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，每小時(shí)起身活動(dòng)肩頸，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨胸悶、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量，寒冷天氣注意肩背部保暖。