腳掌長了個硬疙瘩像繭可能是胼胝或雞眼，通常由長期摩擦或壓迫引起。胼胝俗稱老繭，是皮膚增厚形成的保護性角質(zhì)層；雞眼則是由局部反復擠壓導致的圓錐形角質(zhì)栓。兩者均屬于良性皮膚病變，但需與跖疣等疾病鑒別。

1、胼胝

胼胝表現(xiàn)為邊界不清的淡黃色硬斑塊，表面干燥粗糙，多出現(xiàn)在足部受力部位。主要與穿鞋不適、行走姿勢異常有關。可每日溫水浸泡后使用浮石輕柔摩擦，配合尿素軟膏或水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。避免自行刀割或撕扯，防止感染。

2、雞眼

雞眼中心可見半透明角質(zhì)核，受壓時疼痛明顯，好發(fā)于足趾關節(jié)或足底突出部位。硬性雞眼需使用水楊酸苯酚貼膏逐步溶解角質(zhì)，軟性雞眼可選用雞眼膏。建議選擇寬松透氣的鞋子，必要時定制矯形鞋墊分散壓力。

3、跖疣

跖疣由HPV感染引起，表面可見黑色點狀出血點，擠壓痛感明顯。需與胼胝鑒別，可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏或冷凍治療。具有傳染性，應避免赤足行走公共區(qū)域，不與他人共用拖鞋等物品。

4、角質(zhì)囊腫

角質(zhì)囊腫為皮下圓形硬結，可能伴隨分泌物排出。若繼發(fā)感染會出現(xiàn)紅腫熱痛，需醫(yī)生評估后行手術切除。日常保持足部清潔干燥，避免外力擠壓囊腫部位。

5、異物肉芽腫

足底刺入異物未及時清除可能導致局部硬結，伴隨壓痛或化膿。需就醫(yī)清除異物并消毒處理，必要時口服頭孢克洛分散片預防感染。戶外活動建議穿硬底防護鞋。

日常需減少足部機械性摩擦，選擇透氣合腳的鞋襪，運動時使用硅膠護墊。每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜，定期修剪過厚角質(zhì)。若硬疙瘩持續(xù)增大、顏色改變或出現(xiàn)潰爛，應及時至皮膚科就診排除惡性病變。避免長期穿高跟鞋或尖頭鞋，糖尿病患者需特別注意足部護理。