棘間韌帶損傷的康復(fù)治療方法有哪些
棘間韌帶損傷的康復(fù)治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。棘間韌帶損傷通常由外傷、長期勞損等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,避免腰部負(fù)重和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。使用硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,減輕韌帶壓力。日常翻身時(shí)需保持脊柱整體軸向移動(dòng),防止二次損傷。
2、物理治療
疼痛緩解后可采用超短波治療儀每日照射15分鐘促進(jìn)炎癥吸收,或使用中頻電刺激儀改善局部血液循環(huán)?;謴?fù)期配合超聲波治療幫助韌帶修復(fù),每周3次連續(xù)2周為1療程。
3、藥物治療
急性疼痛可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹時(shí)聯(lián)合邁之靈片改善微循環(huán)。肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用當(dāng)歸、紅花等中藥熱敷包每日外敷30分鐘,或進(jìn)行針灸治療選取腎俞、大腸俞等穴位。恢復(fù)期可配合推拿手法松解周圍肌肉粘連,但急性期禁止暴力手法操作。
5、手術(shù)治療
對(duì)于韌帶完全斷裂或保守治療3個(gè)月無效者,需行韌帶修補(bǔ)術(shù)或脊柱融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具8-12周,逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)6個(gè)月以上。
康復(fù)期間應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐、飛燕式等腰背肌鍛煉,強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。半年內(nèi)禁止提重物及腰部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。




