腰疼保守治療方法
腰疼保守治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時建議臥床休息1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免長時間保持同一姿勢,每2-3小時可翻身調(diào)整體位。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?。
2、物理治療
熱敷可使用40-45℃熱毛巾或熱水袋,每日2-3次每次15-20分鐘,改善局部血液循環(huán)。超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng),每次治療10-15分鐘。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作,通過機(jī)械力緩解神經(jīng)根壓迫,單次牽引重量不超過體重的1/3。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣狀態(tài)。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位,留針20-30分鐘配合電針刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉,注意避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材,每日1次連續(xù)7-10天為療程。拔罐選擇玻璃罐沿膀胱經(jīng)走行施術(shù)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后開始腰背肌功能鍛煉,仰臥位進(jìn)行五點(diǎn)支撐法,每組維持5-10秒。游泳建議采用蛙泳姿勢,每周3次每次30分鐘。核心肌群訓(xùn)練包括平板支撐、鳥狗式等動作,訓(xùn)練時保持正常呼吸節(jié)奏。所有訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛加重立即停止。
保守治療期間應(yīng)避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅并放置腰靠。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙時需及時就醫(yī)。




