發(fā)熱可通過溫水擦浴、冰袋冷敷、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、減少衣物等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)熱通常由感染、炎癥反應(yīng)、代謝異常、免疫性疾病、中暑等原因引起。

1、溫水擦浴

使用32-34℃溫水浸濕毛巾擦拭大血管流經(jīng)部位如頸部、腋窩、腹股溝，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精擦浴，可能刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。擦拭時(shí)間控制在10-15分鐘，結(jié)束后立即擦干身體。此方法適用于體溫未超過39℃的情況，可間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。

2、冰袋冷敷

將冰袋包裹干毛巾后置于前額、頸部?jī)蓚?cè)或腋下，單次冷敷不超過20分鐘。注意觀察皮膚顏色，防止局部?jī)鰝?。冰敷可使局部血管收縮，減少熱量向體表傳導(dǎo)。嬰幼兒及循環(huán)障礙者慎用，可能引起寒戰(zhàn)反應(yīng)。建議與溫水擦浴交替使用效果更佳。

3、調(diào)節(jié)室溫

保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間，使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通。避免冷風(fēng)直吹患者，可配合加濕器維持50%-60%濕度。環(huán)境溫度過高會(huì)阻礙散熱，過低可能誘發(fā)寒戰(zhàn)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高1-2℃，防止大量出汗導(dǎo)致脫水。

4、補(bǔ)充水分

每小時(shí)飲用200-300毫升溫開水或淡鹽水，體溫每升高1℃需額外補(bǔ)充500毫升液體。可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料，避免含糖量過高的果汁。水分補(bǔ)充有助于促進(jìn)排汗排尿，帶走體內(nèi)熱量。觀察尿液顏色，保持淡黃色為宜。

5、減少衣物

穿著單層純棉透氣衣物，移除厚重被褥，僅腹部以下適當(dāng)遮蓋。過度包裹會(huì)阻礙汗液蒸發(fā)，使體溫持續(xù)升高。嬰幼兒可穿連體衣防止踢被受涼，老年人需注意足部保暖。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)現(xiàn)象應(yīng)暫時(shí)增加薄毯，待顫抖停止后再繼續(xù)降溫。

物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱超過39℃或伴有意識(shí)改變、抽搐、皮疹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持清淡飲食，選擇粥類、湯面等易消化食物，避免高蛋白高脂肪飲食加重代謝負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量豐富的水果如橙子、獼猴桃，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止病情反復(fù)。