月經(jīng)半個月來一次可能由排卵期出血、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血，通常持續(xù)2-3天。保持規(guī)律作息有助于改善激素波動，無須特殊治療。

2、黃體功能不足

黃體分泌孕酮不足會導致月經(jīng)周期縮短，可能伴隨經(jīng)前點滴出血。地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物可補充孕激素，建議在醫(yī)生指導下使用。

3、多囊卵巢綜合征

內(nèi)分泌紊亂導致無排卵性月經(jīng)，常見月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā)?？赡馨橛叙畀?、多毛等癥狀。炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物可調(diào)節(jié)激素水平。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜導致異常出血，超聲檢查可確診。體積較小時可用米非司酮片縮小子宮肌瘤，嚴重者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜息肉

息肉機械性刺激可引起經(jīng)間期出血，宮腔鏡檢查是金標準。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免過度節(jié)食和劇烈運動，保持會陰清潔。若異常出血持續(xù)3個月以上或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀，應及時就診婦科完善激素六項、超聲等檢查，明確病因后針對性治療。日常可適當增加豆制品、堅果等含植物雌激素食物的攝入，有助于維持內(nèi)分泌平衡。